内科主治医师辅导:微小病变性肾病
微小病变性肾病引起的肾病综合征经上述积极治疗不能缓解时,必须注意有无下列情况:
①控制或去除体内的感染病灶,特别应寻找隐匿性感染灶。
②肾静脉血栓形成,及时作CT检查,确诊患有肾静脉血栓形成时可全身应用尿激酶4~8万u/d,加于0.9%氯化钠40ml,每天1~2次静脉注射。也可作股动脉穿刺插管在肾静脉血栓形成一侧的肾动脉内于1小时内分注给尿激酶,总剂量为20万,以后再口服潘生丁25mg,每天3次,华福林2.5mg,每天1次。一个月后复查CT,发现有效率100%,经5年长期随访发现该治疗方法有效。我们认为早期诊断肾静脉血栓形成,进行积极的抗凝治疗可以改善原发性肾小球肾病和各种原发性肾小球肾炎的`预后,维持正常的肾功能。
③对激素不敏感者,大多有局灶性肾小球硬化。
④为减少停用激素后的复发率,停用激素前应先测定血考的松浓度,血考的松浓度正常者,停用激素后不易复发。
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内科主治医师辅导:过敏性紫癜的临床表现
过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。一、一般症状多数患者于发病前1~2周有上呼吸道感染史及症状...
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2017内科主治医师考试备考题及答案
备考题一:1、下列符合1型糖尿病特征的是A.多见于中老年B.起病缓慢C.症状较轻D.易发生酮症酸中毒E.血C肽测定正常(标答:D)2、下列符合2型糖尿病特征的是A.多见于儿童和青少年B.起病急C.血胰岛素浓度显著降低D.对胰岛素敏感E.较少发生酮症酸中毒(标答:E)3、患者,女,35...
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内科主治医师职责
内科主治医师职责11、在医生组长领导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。2、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规,经常检查本病房的医疗质量,严防医院感染与差错事故的发生。3、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗...
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咽炎的改善方法有哪些-改善咽喉炎的食物
咽炎急性期一般不宜进补品,以免邪气恋而不去,正气亦伤。若体质虚弱,可稍加蛋、乳、瘦肉之类,以扶正气。下面是yjbys小编为大家带来的改善咽炎的方法,欢迎阅读。1、避免用嗓过度注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部,口腔有疾病存在更要...