中医执业医师考点:手太阳经络与腧穴
第一节 手太阳经络
一、手太阳经脉
(一)循行:《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉:起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。
其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。
其支者:别颊上出页,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。
(二)病候
《灵枢·经发》:是动则病:嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。
是主“液”所生病者:耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛。
(三)主要病候
少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂外侧后缘痛等症。
(四)主治概要
本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。
第二节 手太阳腧穴
手太阳小肠经腧穴共19穴,左右38穴
1、少泽 (SI1)井穴
[定位]俯掌。在手小指末节尺侧,距甲根角0.1寸。
[主治](1)肩臂外侧后缘疼痛。
(2)头痛,目翳,咽喉肿痛, 耳鸣,耳聋。
(3)乳痈,乳少。
(4)热病,昏迷。
[刺灸法]斜刺0.1寸;可灸。
2、前谷 (SI2)荥穴
[定位]自然半握拳。在手尺侧,微握拳,当小指本节(第五指关接)前的掌指横纹头赤白肉际。
[主治] (1)耳鸣,头痛,目痛, 咽喉肿痛。
(2)癫狂,痫证。
(3)乳少。
(4)热病汗不出,疟疾 。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
3、后溪 (SI3)输穴 八脉交会穴通督脉 节后握拳取后溪
[定位]自然半握拳。在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。
[主治] (1)腰背痛,头项强痛,手指及肘臂挛痛。
(2)目赤,咽喉肿痛,耳聋。
(3)癫狂痫。
(4)热病,疟疾。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
4、腕骨 (SI4)
[定位]俯掌。在手掌尺侧,当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。
[主治] (1)头痛,项强,耳鸣耳聋,目翳。
(2)热病汗不出,疟疾。
(3)黄疸,消渴,胁痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
5、阳谷 (SI5)经穴
[定位]俯掌。在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的`凹陷处。
[主治](1)头痛,目眩。
(2)耳鸣,耳聋。
(3)热病,癫狂痫。
(4)腕痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
6、养老 (SI6)郄穴
[定位]侧腕对掌。在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中。
[主治]
(1)急性腰痛。
(2)肩、背、肘臂酸痛。
(3)目视不明。
[刺灸法]掌心向胸时,向肘方向斜刺0.5~0.8寸;可灸。
7、支正 (SI7)络穴
[定位]侧腕对掌或掌心对胸。在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。
[主治] (1)头痛,目眩。
(2)项强,肘臂挛痛,手指 痛。
(3)热病,消渴。
(4)癫狂。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
8、小海 (SI8)合穴
[定位]微屈肘。在肘外侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
[主治](1)肘臂疼痛。
(2)癫痫。
(3)耳鸣,耳聋。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
9、肩贞 (SI9)
[定位]正坐,自然垂臂。在肩关节后下方,臂内收时,肘后纹头上1寸(指寸)。
[主治](1)肩胛痛,手臂麻 木,上肢不举,肩 周炎。
(2)缺盆中痛。
(3)耳鸣耳聋。
[刺灸法]直刺0.4~1寸;可灸。
10、臑俞 (SI10)
[定位]正坐,自然垂臂。在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。 [主治](1)肩臂疼痛。
(2)瘰疬。
[刺灸法]直刺0.6~1寸;可灸。
11、天宗 (SI11)
[定位]正坐,自然垂臂,在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
[主治](1)肩胛疼痛,肩臂外后侧 痛。
(2)乳痈。
(3)气喘。
[刺灸法]直刺0.5~0.7寸;可灸。
12、秉风 (SI12)
[定位]正坐,自然垂臂。在肩胛部,冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。
[主治](1)肩臂疼痛,上肢酸 麻、不举。
(2)咳嗽。
[刺灸法]直刺0.3寸;可灸。
13、曲垣 (SI13)
[定位]正坐,自然垂臂。在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点处。
[主治]肩背痛、肩胛部拘挛疼 痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
14、肩外俞 (SI14)
[定位]正坐位,或伏俯位。在背部,当第一胸椎棘突下,旁开3寸。
[主治]肩背酸痛,颈项强急,肘臂冷痛。
[刺灸法]斜刺0.3~0.6寸;可灸。
15、肩中俞 (SI15)
[定位]正坐,或伏俯位,或俯卧位。在背部,当第七颈椎棘突下,旁开2寸。
[主治](1)肩背疼痛。
(2)落枕。
(3)咳喘。
(4)目视不明。
[刺灸法]斜刺0.3~0.6寸;可灸。
16、天窗 (SI16)
[定位]正坐。在颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突后,与喉结平。
[主治] (1)颈项强痛。
(2)咽喉肿痛,暴喑。
(3)耳鸣,耳聋。
(4)癫狂。
(5)瘾疹。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
17、天容 (SI17)
[定位]正坐。在颈外侧部,当下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中。
[主治] (1)咽喉肿痛,颈项肿痛。
(2)耳鸣,耳聋。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
18、颧髎 (SI18)
[定位]正坐,或仰卧位。在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。
[主治](1)口眼喎斜,眼睑瞤动。
(2)齿痛,唇肿。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
19、听宫* (SI19)
[定位]正坐或仰卧。在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。
[主治](1)耳鸣,耳聋,聤耳。
(2)齿痛。
(3)癫狂痫。
[刺灸法]微张口,直刺0.5~1寸;可灸。
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