中医执业医师考点:足太阳经络与腧穴
第一节 足太阳经络
一、足太阳经脉
(一)循行:《灵枢·经脉》:膀胱足太阳之脉:起于目内眦,上额,交巅。
其支者:从巅至耳上角。
其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。
其支者:从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。
其支者:从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中?a?a以下贯腨内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。
(二)病候
《灵枢·经脉》:是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,腨如裂,是为踝厥。
是主筋所生病者:痔,疟、癫疾,头囟项痛,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛,小指不用。
(三)主要病候
小便不通、遗尿、癫狂、疟疾、目痛、迎风流泪、鼻塞多涕、鼻衄、头痛,以及项、背、股、臀部和下肢后侧本经循行部位疼痛等症。
(四)主治概要
本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证,以及脏腑、神志病。
第二节 足太阳腧穴
足太阳膀胱经腧穴共67穴,左右134穴
1、晴明 (BL1)
[定位]正坐或仰卧。在面部,目内眦角稍上方凹陷处。
[主治] (1)目赤肿痛,迎风流泪,胬肉攀睛,目翳。
(2)目视不明,近视,夜盲,色盲,目眩。
[刺灸法]嘱患者闭目。左手将眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓缓刺入0.3~0.5寸,不宜作大幅度提插,捻转,禁灸。
2、攒竹 (BL2) 眉毛内侧攒竹取
[定位]正坐,或仰卧。在面部,当眉头陷中,眶上切迹处。
[主治] (1)头痛,目眩,眉棱骨痛,目赤肿痛。
(2)目视不明,流泪,眼睑瞤动,近视。
(3)口眼喎斜,眼睑下垂。
[刺灸法]治疗眼病,可向眉中或眼眶内平刺或斜刺05.-0.8寸,禁灸
3、眉冲 (BL3)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当攒竹直上入发际0.5寸,神庭与曲差连线之间。
[主治](1)头痛,眩晕。
(2)目视不明,鼻塞。
(3)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
4、曲差 (BL4)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸,即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点上。
[主治](1)头痛,头晕.
(2)目视不明,目痛。
(3)鼻塞,鼽衄。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
5、五处 (BL5)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当前发际正中直上1寸,旁开1.5寸。
[主治](1)头痛,目眩。
(2)目视不明,鼻衄。
(3)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
6、承光 (BL6)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当前发际正中直上2.5寸,旁开1.5寸。
7、通天 (BL7)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当前发际正中直上4寸,旁开1.5寸。
8、络却 (BL8)
[定位]正坐或仰卧。在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。
[主治](1)头痛,目眩,目视不明,鼻塞。
(2)承光和络却还可治疗癫痫。承光和玉枕还可治疗呕吐。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
9、玉枕 (BL9)
[定位]正坐或俯卧。在后头部,当后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸,平枕外隆凸上缘的凹陷处。
[主治](1)头痛。
(2)目痛,不能远视,目视不明。
(3)鼻塞。
(4)呕吐
(5)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
10、天柱 (BL10)天柱项后发际取
[定位]正坐或俯卧。正坐,在颈部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。
[主治](1)头痛,眩晕。
(2)项强,肩背痛。
(3)目赤肿痛,鼻塞。
[刺灸法]直刺或斜刺0.5~0.8寸;不可向内上方深刺,可灸。
11、大杼 (BL11)八会穴之骨会
[定位]正坐或俯卧,在背部,当第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)咳嗽,发热, 头痛。
(2)颈项拘急,肩 背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
12、风门 (BL12)
[定位]正坐或俯卧,在背部,当第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)伤风,鼻塞流涕,咳嗽, 发热头痛,目眩。
(2)项强,胸背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
13、肺俞 (BL13)背俞穴
[定位]正坐或俯卧,在背部,第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治] (1)咳嗽,气喘,胸满。
(2)骨蒸,潮热,盗汗,咯血。
(3)鼻塞。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
14、厥阴俞 (BL14)背俞穴
[定位]正坐或俯卧。在背部,当第四胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)心痛,心悸。
(2)胸闷,咳嗽。
(3)呕吐。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
15、心俞 (BL15)背俞穴
[定位]正坐或俯卧,在背部,当第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)心痛,心烦,惊悸,失眠,健忘,梦遗,癫狂痫。
(2)咳嗽,胸背痛,吐血,盗汗,
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
16、督俞 (BL16)
[定位]正坐或俯卧,在背部,第六胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)心痛。
(2)腹痛,腹胀,肠鸣,呃逆。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
17、膈俞 (BL17)八会穴之血会
[定位]正坐或俯卧位,在背部,当第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治](1)胃脘痛,呕吐,呃逆,饮食不下,吐血。
(2)咳嗽,潮热,盗汗。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
18、肝俞 (BL18)背俞穴
[定位]正坐或俯卧位,当第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治] (1)黄疸,胁痛,吐血。
(2)目赤,目 视不明,眩晕,夜盲。
(3)癫狂痫证,背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
19、胆俞 (BL19)背俞穴
[定位] 正坐或俯卧,在背部,当第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治]
(1)口苦,胁痛。
(2)黄疸,呕吐,食不化。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
20、脾俞 (BL20)背俞穴
[定位] 俯卧,在背部,当第十一胸椎棘
突下,旁开1.5寸。
[主治](1)腹胀,腹泻,腹痛。
(2)胃痛,呕吐,消化不良。
(3)黄疸,水肿。
(4)背痛。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
21、胃俞 (BL21)背俞穴
[定位]在第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治] (1)胃脘痛,呕吐。
(2)腹胀,肠鸣,完谷不消。
(3)胸胁痛。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
22、三焦俞 (BL22)背俞穴
[定位] 俯卧,在腰部,当第一腰椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治] (1)胃脘痛,呕吐。
(2)腹胀,肠鸣,完谷不化,泻 泄,痢疾,水肿。
(3)胸胁痛,肩背拘急。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
23、肾俞 (BL23)背俞穴
[定位] 俯卧,在腰部,当第二腰椎棘突下,旁 开1.5寸。
[主治]
(1)阳痿,遗精,早泄,不孕,遗 尿,月经不调,白带。
(2)小便不利,水肿。
(3)腰背酸痛。
(4)头昏,耳鸣,耳聋,喘咳少气。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
24、气海俞 (BL24)
[定位] 俯卧,在腰部,当第三腰椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治] (1)腰痛,痛经。
(2)肠鸣,痔疾。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
25、大肠俞* (BL25)背俞穴
[定位] 俯卧,在腰部,当第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。
[主治]
(1)腹胀,腹痛,泄泻,痢疾,便秘。
(2)腰脊疼痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
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