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中医执业医师考试针灸学辅导:督脉穴

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中医执业医师考试针灸学辅导:督脉穴

 督脉穴

1. 经脉循行

《难经·二十八难》:督脉者,起于下极之输,并于脊里,上至风府,入属于脑。

2.主治概要

神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证及相应的内脏病证。

3.常用腧穴的定位和主治要点

 督脉经腧穴

长强

跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中点处

腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。

络穴

腰阳关

后正中线上,
第4腰椎棘突下凹陷中

1妇科(月经不调、赤白带下)
2男科病证(遗精、阳痿)
3腰骶痛、下肢痿痹

腰阳男女腰骶下
要养男女腰底下

命门

后正中线上,
第2腰椎棘突下凹陷中

1腰脊强痛、下肢痿痹
2男科(遗精、阳痿、精冷不育、小便频数)
3妇科(月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕)
4小腹冷痛、腹泻

命门在男女腰下,冷则腹痛泻

至阳

后正中线上,第7胸椎棘突下凹陷中

1黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;
2咳喘;
3脊强、腰背疼痛

身柱

后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中,约与两侧肩胛冈高点相平

1咳嗽、喘息;
2脊背强痛;
3癫狂、小儿风痫

大椎

后正中线上,
第7颈椎棘突下凹陷中

1外感病证(热病、疟疾、咳嗽、气喘、感冒)
2骨蒸潮热
3神志病(癫狂痫证、小儿惊风)
4项强、脊痛
5风疹,痤疮

椎项脊,疹外感,志痤疮,退骨蒸
锥项脊,诊外感,治痤疮,退骨蒸

哑门

第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。

1暴暗、舌缓不语;
2癫狂痫、癔病等神志病证;
3头痛、颈项强痛

风府

正坐,头微前倾,后正中线上,入后发际上l寸

1中风、癫狂痫、癔病等内风为患的'神志病证;
2头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风证。

百会

后发际正中直上7寸

1神志病(痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病)
2头面部病证(头风,头痛,眩晕耳鸣)
3下陷性病证(脱肛、阴挺、胃下垂)

百会志头面下陷
百会治头面下陷

上星

囟会穴前l寸或前发际正中直上1寸

头痛、目痛、鼻衄、鼻渊等头面部病证;热病、疟疾;癫狂

素髎

鼻尖正中

1昏厥、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等急危重证;
2鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病

神庭

前发际正中直上0.5寸

1头面五官病(头痛、目眩、目翳、鼻渊鼻衄)
2神志病(癫狂痫、失眠、惊悸)

神庭志头面五官病
神庭治头面五官病

水沟

人中沟的上1/3与下2/3交点处

1急危重证(昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭)
2神志病(癔病、癫狂痫、急慢惊风)
3面鼻口部病(鼻塞、鼻衄、面肿、口眼歪斜、齿痛、牙关紧闭)
4闪挫腰痛

水沟内挫腰,神志不清危急。

印堂

额部,
当两眉头的中间

1神志病(痴呆,痫证,失眠,健忘)
2头痛、眩晕
3鼻渊、鼻衄
4小儿惊风
5产后血晕、子痫

印堂志眩晕,产后鼻惊风
印堂治眩晕,产后别惊风