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中医执业医师考点:手少阴经络与腧穴

  一、 手少阴经脉

中医执业医师考点:手少阴经络与腧穴

  (一)循行:《灵枢·经脉》:心手少阴之脉;起于心中,出属心系,下膈,络小肠。

其支者:从心系,上挟咽,系目系。

其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。

  (二)病候

《灵枢·经脉》:是动则病:嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。

是主心所生病者:目黄,胁痛,臑臂内后廉痛、厥,掌中热。

  (三)主要病候

心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症。

  (四)主治概要

本经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的.其他病证。

  1、极泉* (HT1)

[定位]正坐或仰卧位,上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。

[主治] (1)上肢不遂,肩臂疼痛。

(2)心痛,胸闷,胁肋胀痛。

(3)瘰疬。

(4)咽干烦渴。

[刺灸法]避开动脉,直刺0.2~0.3寸;可灸。

  2、青灵 (HT2)

[定位]正坐或仰卧位,举臂,在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。

[主治](1)目黄,头痛。

(2)振寒,胁痛。

(3)肩臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  3、少海* (HT3)合穴

[定位]正坐,屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[主治](1)肘臂挛痛,手颤。

(2)头项痛,腋胁痛。

(3)心痛,健忘。

(4)暴喑,瘰疬。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。

  4、灵道 (HT4)经穴

[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。

[主治](1)肘臂挛痛。

(2)心痛,心悸怔忡。

(3)暴喑,舌强不语。

(4)瘈疭。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  5、通里* (HT5)络穴

[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。

[主治] (1)心悸,怔忡。

(2)暴喑,舌强不语。

(3)腕臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  6、阴郄* (HT6)

[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。

[主治](1)心痛,心悸,惊恐。

(2)吐血,衄血。

(3)暴喑失语,骨蒸盗汗。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  7、神门* (HT7)

[定位]正坐,仰掌,在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[主治](1)心痛,心烦,惊悸,怔忡,失眠,健忘,癫狂痫。

(2)胸胁痛,掌中热。

[刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。

  8、少府 (HT8)荥穴

[定位]正坐,在手掌面,第四、五掌骨之间,握拳时,当小指尖处。

[主治](1)小指拘急疼痛,掌中 热。

(2)心悸,善惊,胸痛。

(3)小便不利,遗尿,阴痒。

[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。

  9、少冲* (HT9)井穴

[定位]正坐,在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。

[主治](1)心悸,心痛,癫狂,中风 昏迷。

(2)热病。

(3)臂内后廉痛,胸胁痛。

[刺灸法]斜刺0.1寸,或三棱针点刺出血;可灸。