2017公共营养师二级考点：妊娠中毒症

　　导语：妊娠中毒症是指妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿，严重时可出现抽搐与昏迷。据孕妇的症状严重程度，临床分为轻度妊娠中毒症、中度妊娠中毒症、重度妊娠中毒症。

　　处理策略

1、必须定期到妇产科门诊检查，以便在病症轻微时就彻底治疗和控制。

2、平时要注意饮食调配，多吃含高蛋白质食物，并控制水份摄入，进餐以吃到八成饱为宜。

3、注意保暖，保证睡眠，保持心身安宁，不要操劳过度。

4、有两个或两个以上症状的`孕妇，一定要入院诊察治疗。经治疗不愈甚至病情加重的孕妇，可以提前诱发分娩或施行手术终止妊娠。

　　症状

根据孕妇的症状严重程度，临床分为以下几类：

1.轻度妊娠中毒症：血压较基础血压略有升高，可有徽量尿蛋白或轻度水肿。

2.中度妊娠中毒症：有高血压、尿蛋白、水肿三者中任二者或二者以上。

3.重度妊娠中毒症：

①先兆子痫：有高血压、水肿、尿蛋白，伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、上腹不适或呕吐。

②子痫：在先兆子痛基础上有抽箔及昏迷。此时可有肺水肿、急性心力衰竭、急性肾功能不全、脑血管意外、吸入性肺炎、窒息、胎死宫内等严重并发症。

(1)治疗急性妊娠中毒症，采用豆浆饮食，即每日给黄豆制作的豆浆(黄豆与水之比为 1:8)2000毫升，加糖200克，分6次进食，仍可自由饮水。一般持续2～4天，改用无盐普食。在豆浆饮食的第二天开始，可酌情给水果或藕粉，以缓解饥饿感。治疗效果理想，因为豆浆饮食含钙高，含盐少，含维生素B1及烟酸较多，故有降压利尿作用。

　　食疗：

(2)冬瓜皮50克，赤豆50克，水煎服，每日1次，可利尿降压。

(3)冬瓜150克，洗净，切块，放入请水中炖，每日2次当茶吃，有降压利尿作用。

(4)鲤鱼赤豆汤：鲤鱼1条(约250克)，赤豆60克，鲤鱼去鳞及内脏，与赤豆同放在锅内用慢火炖，待鱼熟豆烂时进服，每日1次，连服3～5日，有利尿作用。

(5)鲤鱼木耳汤：鲤鱼1条(约250克)，黑木耳30克，鲤鱼去鳞及内脏，加黑木耳、水、油、少量盐，煮熟吃，每隔5日吃1次，有利尿作用。

(6)鲜芹菜500克，用冷开水洗净，捣烂取汁，再加蜂蜜50毫升调匀，每日1剂，分3次饮服;或用芹菜连根120克切碎，加水250毫克，煮成粥，经常服用，15天为1疗程，有降压作用。