2017中医执业医师中医内科辩证论治知识点
中医内科是中医学学科的主干课程,是基础理论联系临床实践的桥梁,是中医临床各科的`基础,在中医院校占有极其重要的地位。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017中医执业医师考试中医内科辩证论治知识点,希望对大家有所帮助。
寒包热哮证:
(1)症状
主症:喉中鸣息有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆;
兼症:咯痰不爽,痰粘色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干;
苔脉:舌苔白腻、黄,舌尖边红,脉弦紧。
(2)证机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。
(3)治法:解表散寒,清化痰热。
(4)主方:小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
肺系病症常见证型及治法:
一、感冒:
1、风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散
2、风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散
3、暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4、气虚感冒:益气解表-参苏饮
5、阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、咳嗽:
1、风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2、风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3、风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4、痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5、痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6、肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7、肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、哮证:
1、发作期
寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤
2、缓解期
肺虚证:补肺固卫-玉屏风散
睥虚证:健脾化痰-六君子汤
肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
四、喘证
1、实喘
风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤
表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤
痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子
2、虚喘
肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散
肾虚:补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚-七味都气丸合生脉散
五、肺痈:
1、初期:清肺解表散邪-银翘散
2、成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散
3、溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4、恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
六、肺痨
1、肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2、阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3、气阴耗伤:益气养阴-保真汤
4、阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
七、肺胀
1、肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2、阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3、痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤
4、痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤
5、痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
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