糖尿病医师培训试题

　　一、填空题：

1.糖尿病是由于胰岛素_____或_____以及不同程度的_____，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。

2. 2型糖尿病治疗应遵循：糖尿病教育及心理治疗、_____、_____、药_____、血糖监测五项原则。

3.糖尿病诊断标准中，空腹血糖(FBG)≧7.0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值 _____ mmol/L，符合任意一条，就可以诊断糖尿病，但需要用任一方法重复检查，如符合，诊断才可以确立。

4.一般开始胰岛素用量 _____ U /kg.d，由于个体间所需胰岛素剂量较大，初始量一般偏于保守，约0.4 U/kg左右，3天后根据血糖反应调整剂量，每次加减2-4U。

5. 短效胰岛素发生作用时间0.5-1h，高峰时间 _____ h，持续时间4-5h;中效胰岛素作用时间2-3h，高峰时间 _____ h，持续时间8-12h;长效胰岛素作用时间3-6h，高峰时间__-20h，持续时间24-36h。胰岛素应皮下注射，一般餐前15-30分钟注射。

　　二、选择题

1.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是( )

A.短效(RI) B.中效(NPH) C.长效(PZI) D. 预混(RI+NPH)

2.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗( )

A.已有晚期并发症者 B.精神病或精神迟缓者 C.2岁以下幼儿 D. 以上均是

3.中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的`比例是( )

A.小于等于6.5% B. 大于等于6.5% C. 小于等于7.5% D. 大于等于7.5%

4.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是( )

A.胰岛素缺乏 B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C.胰岛素抵抗 D. 胰岛素分泌延迟

5.影响胰岛素作用的因素包括( )

A.基础胰岛素 B.个体的反应差异 C.注射部位 D. 以上均是

6.反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为( )

A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白

7.用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为( )

A.170-年龄 B.130-年龄 C.220-休息时的心率 D.190-年龄

8.诊断早期糖尿病肾病的主要依据：( )

A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白

9.胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：( )

A.每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素 C.每日四次注射短效胰岛素 D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

10. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案 ( )

A.糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B.糖尿病饮食+胰岛素 C.糖尿病饮食+二甲双胍 D.低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E.单纯糖尿病饮食