2016年公卫执业医师热门考点:糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
一、概述
1、定义和分型
(1)、1型糖尿病(胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏 ):IDDM胰岛素依赖型糖尿病;
(2)、2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵 抗)NIDDM非胰岛素依赖糖尿病;
(3)、其他特殊类型糖尿病 ;
(4)、妊娠期糖尿病。
三多一少:多食、多饮、多尿、体重减少。
2、糖尿病的诊断标准
(1)、有典型症状,且任何时候血糖≥11.1mmol/L
(2)、或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;诊断采用该方法。
(3)、或糖耐量试验中,葡萄糖负荷(75g无水葡萄糖)后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)
二、危险因素
1型糖尿病:遗传因素、病毒感染、自身免疫、其他环境因素;
2型糖尿病:遗传因素、肥胖、体力活动不足、膳食因素;早期营养、糖耐量受损、胰岛素抵抗、 妊娠、社会经济状况;高血压等。
三、代谢综合征(MS)
肥胖、高血糖、血脂异常(高甘油三脂、低高密度脂蛋白胆固醇)、高血压。
糖尿病患者饮食
有关统计显示,在我国大约2-3成的糖尿病患者最终会演变为糖尿病肾病。这些糖尿病肾病患者尤其要注意每天饮食的'量,特别是蛋白质摄入。吃得正确对糖尿病患者控制病情有很大帮助,特别是糖尿病合并肾病患者,吃对了才能控制血糖。鼓励糖尿病患者吃各种各样的食物,但每种食物别多吃。糖尿病合并肾病患者要求低蛋白、低磷的饮食,但也要补充足够的氨基酸、维生素、矿物质及热量。
低蛋白:
1:每公斤标准体重供给蛋白质0.6克,其中60%%—75%%以上为优质蛋白质,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类。
2:大豆及豆制品禁用,但四季豆和绿豆芽等含蛋白质少可当菜食用。
3:除肝脏、肾脏外其他动物内脏最好不食用,其中猪蹄筋、肉皮的蛋白质质量差,禁食。
4:凤尾鱼、沙丁鱼嘌呤含量高,禁食。
5:各种家禽烧的浓汤以及鱼汤、肉汤也不要食用。
6:花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果类禁食
充足的热能:
1:建议少吃大米、面粉、粗粮、杂粮等。
2:建议多吃麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、山芋粉、水薯粉、西米、绿豆粉丝、凉粉等。
瓜菜类:各种瓜菜均可食用,但菠菜、花菜、青蒜、葱头、苋菜、茭白、竹笋等应用开水煮过后弃汤食用。
烹调油:每人每天控制在25毫升左右,以素油为主,如豆油、花生油、芝麻油、玉米油等。
食用盐:每人每日实用盐在2—3克之间,1克盐相当于5毫升酱油。
水:每日入液量可视前一日排尿量再加上500毫升左右水作为补充参考;但当病人发烧、呕吐、腹泻时应多补充液体,当病情缓解后,每日饮水在1200毫升左右。
-
2022年临床执业医师强化巩固试题
在现实的学习、工作中,许多人都需要跟试题打交道,通过试题可以检测参试者所掌握的知识和技能。你知道什么样的试题才是规范的吗?下面是小编收集整理的2022年临床执业医师强化巩固试题,仅供参考,欢迎大家阅读。临床执业医师强化巩固试题1一、A1型题1.肺结核外科治疗...
-
2017口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙髓病
牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。以下就是应届毕业生小编为大家整理的2017口腔执业医师口腔组织病理学考点:牙髓病,希望对大家有用。牙髓病临床分类:可复性牙髓炎不可复性牙髓炎牙髓坏死牙髓钙化牙体吸收组织病理学分类●牙髓炎●牙髓...
-
最新基础医学理论考点: 细胞信号转导异常与疾病
细胞信号转导系统由受体或能接受信号的其他成分以及细胞内的信号转导通路组成。以下是本站小编带来的详细内容,欢迎参考查看。(一)细胞信号转导的基本过程和机制1、信号的接受和转导典型的信号转导过程是由受体接受信号,并启动细胞内信号转导通路的过程。细胞受...
-
2016年临床助理医师考前归纳试题
对于执业医师的各个考点都掌握了吗?巩固知识是一件长远的事情,下面是本站小编为大家准备的临床助理医师考前归纳试题,希望对你有所帮助!A1型选择题1.室间隔缺损A.右心房、右心室增大,可见"肺门舞蹈"征B.左、右心室增大,以左心室增大为主,主动脉弓影较小C."靴状"心,肺...