卫生资格考点:软骨的基本病理变化
大骨节病主要累及软骨内成骨的骨骼,特别是四肢骨,表现为透明软骨的变性坏死及伴随的吸收、修复性变化。软骨细胞常见凝固性坏死,细胞核固缩、碎裂、溶解消失后,残留红染的'细胞影子。进而残影消失,基质红染,成为灶状、带状的无细胞区。
坏死区还可进一步崩解、液化。坏死灶周围存在的软骨细胞常有反应性增生,形成大小不等的软骨细胞团。
在邻近骨组织处,坏死部倍可发生病理性钙化;初级骨髓的血管和结缔组织侵入坏死灶丙,出现机化、骨化,最终为骨组织所代替。 软骨坏死以累及成熟中的软骨细胞(肥大软骨细胞)为主,呈现近骨性分布。坏死扩大时,也会波及其他层次的软骨细胞。
坏死灶常为多发性,大小不一,呈点状、片状或带状。
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2023年内科主治医师考试复习重点:心血管内科
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