中医执业医师考点：腰痛，消渴等

腰痛，中医病证名。是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的.一种病证。其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰膝、健脾气是常用治法。腰痛日久，虚实夹杂，治疗应掌握标本虚实，选用祛邪和培本的方法。治疗本病，除内治外，尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗，疗效较好。

　　疟疾，正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴。

1)正疟：祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮

2)温疟：清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤

3)寒疟：和解表里，温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤

4)劳疟：益气养血，扶正祛邪-何人饮

　　水肿：水肿风水越婢术，水浸胃皮湿滞疏，毒麻脾实肾真桃

1)风水泛滥：疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤

2)湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3)水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤

4)湿热壅盛：分利湿热-疏凿饮子

5)脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿-实脾饮

6)肾气衰微：温肾助阳、化气行水-济生肾气丸合真武汤

　　淋证：淋热八石苇劳比，沉?蓟柏膏清淋。

1)热淋：清热利湿通淋-八正散

2)血淋：

实证：清热通淋、凉血止血-小蓟饮子

虚证：滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸

3)石淋：清热利湿、通淋排石-石韦散

4)气淋：

实证：利气宣导-沉香散

虚证：补中益气-补中益气汤

5)劳淋：健脾益肾-无比山药丸

6)膏淋：

实证：清热利湿、分清泄浊-程氏萆解分清饮

虚证：补虚固涩-膏淋汤

　　癃闭：癃湿正肺热清肺，滞沉阻挡脾中肾。

1)膀胱湿热：清热利湿、通利小便-八正散

2)肺热壅盛：清肺热、利水道-清肺饮

3)肝郁气滞：疏调气机、通利小便-沉香散

4)尿路阻塞：行瘀散结、通利水道-代抵挡丸

5)中气不足：升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤

6)肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸

　　腰痛：寒姜湿热四，淤身肾虚左右归

1)寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤

2)湿热腰痛：清热利湿、舒筋活络-加味二妙散

3)瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤

4)肾虚腰痛：

偏阳虚：温补肾阳-右归丸

偏阴虚：滋补肾阴-左归丸

　　消渴：上消渴中玉术，下消六味肾气丸

1)上消(肺热津伤)：清热润肺、生津止渴-消渴方

2)中消(胃热炽盛)：清胃泻火、养阴增液-玉女煎

3)下消：

肾阴亏虚：滋阴固肾-六味地黄丸

阴阳两虚：温阳滋肾固摄-金匮肾气丸