中医执业医师考点：疱疹性口炎

疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。

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　　【疱疹性口炎的中西医病因】

中医认为多由外感风热乘脾，心脾积热，或虚火上炎所致。外感风热之邪，内应于脾胃，风热挟毒上乘于口而发为口疮;或调护失宜，喂养不当，恣食肥甘煎炒之品，邪热内积心脾，心火上炎，外发为口疮。或素体虚弱，或久病久泻，气阴两虚，虚火上炎，熏灼口舌而生疮。

西医认为本病主要为感染单纯疱疹病毒所致。

　　【疱疹性口炎的辨证论治】

1.风热乘脾

症状 以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜色红，疼痛明显，拒食，烦躁不安，口臭，涎多，或伴发热，小便短赤，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉数。

治法 疏风清热，泻火解毒。

方药 凉膈散加减。

2.心火上炎

症状 舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数。

治法 清心泻火。

方药 泻心导赤汤加减。

3.虚火上炎

症状 口腔溃疡较少，呈灰白色，周围色不红或微红，口臭不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数。

治法 滋阴降火，引火归元。

方药 六味地黄丸加肉桂。

　　练习题

1、脾虚泄泻的特点下列哪项是错误的( )

A.食后作泻，时泻时止

B.久泻不愈

C.肌肉消瘦

D.面色红润

E.神疲倦怠

【正确答案】：D

2、湿热泄泻的'特点下列哪项是错误的( )

A.大便清稀

B.泻下急迫，或如水注

C.肛门灼热

D.常伴发热

E.常挟黏液

【正确答案】：A

3、婴幼儿风寒泄泻大便特点为( )

A.泻物酸馊

B.泻下急迫，或如水注，便黄挟黏液

C.大便稀薄，时泻时止，水谷不化

D.大便清稀，中多泡沫，臭气不甚

E.粪质清稀，完谷不化

【正确答案】：D

4、治疗婴幼儿湿热泄泻治疗主方为( )

A.藿香正气散

B.葛根黄芩黄连汤

C.香连丸

D.芍药汤

E.白头翁汤

【正确答案】：B

5、婴幼儿腹泻的治疗原则下列哪项是错误的( )

A.继续饮食

B.合理用药

C.预防脱水

D.抗菌纠酸

E.纠正脱水

【正确答案】：D