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2017年临床执业医师考试重点冲刺题

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2017年临床执业医师考试重点冲刺题

1. 肠道杆菌所没有的一种抗原是

A. M抗原

B. H抗原

C. O抗原

D. K抗原

E. Vi抗原

2. 关于肠杆菌科的论述,不正确的是

A. 所有肠道杆菌都不形成芽胞

B. 肠道杆菌均为G—杆菌

C. 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖

D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖

E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖

3. 鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据

A. 是否发酵葡萄糖

B. 是否分解乳糖

C. 是否具有鞭毛

D. 是否具有菌毛

E. 是否具有芽胞

4. 大肠杆菌IMViC试验结果应是;

A. +、—、+、—

B. —、+、—、+

C. +、+、—、—

D. —、—、+、+

E. +、—、—、—

5. 能产生外毒素的志贺菌是

A. 痢疾志贺菌

B. 福氏志贺菌

C. 鲍氏志贺菌

D. 宋氏志贺菌

E. 以上都不是

6. 伤寒杆菌Vi抗原变异属于

A.毒力变异

B.耐药性变异

C.菌落变异

D.形态变异

E.对外界抵抗力变异

7. 与立克次体有共同抗原的肠道杆菌是

A.沙门菌的某些菌株

B.志贺菌的某些菌株

C.埃希菌的某些菌株

D.变形杆菌的某些菌株

E.克雷伯菌的某些菌株

8. 分解葡萄糖产酸产气、不分解乳糖、产生H2S+++,动力试验+、尿素酶试验-,可能是下列肠道菌中的

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.志贺菌

D.变形杆菌

E.肖氏沙门菌(乙型副伤寒杆菌)

9. 主要流行的肠出血性大肠杆菌的O血清型是

A. O6

B. O25

C. O157

D. O111

E. O158

10. 关于伤寒与副伤寒沙门菌致病特点的说法,正确的是

A. 潜伏期,可在肠系膜淋巴结繁殖

B. 不引起菌血症

C. 发病2周内没有第二次菌血症

D. 不侵犯肝、脾、肾等器官

E. 患病后机体获得的免疫力不强

11. 志贺菌属常引起:

A. 阿米巴痢疾

B. 细菌性痢疾

C. 慢性肠炎

D. 假膜性肠炎

E. 肠热症

12. 机体抗伤寒的免疫主要依赖于

A. 体液免疫

B. 补体的作用

C. 中性粒细胞的吞噬作用

D. 抗生素的使用

E. 细胞免疫

13. 肠热症病人发病1周内,检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是

A. 尿培养

B. 血培养

C. 粪便培养

D. 痰培养

E. 胆汁培养

14. 疑为肠热症的.病人常需抽血做细菌学检查,什么时期采血样最好

A. 发病第1周

B. 发病第2周

C. 发病第3周

D. 发病第4周

E. 疾病恢复期

15. 肠热症并发症之一是肠穿孔,其原因是

A. 细菌的直接作用

B. 肠梗阻所致

C. 肠壁淋巴组织发生超敏反应

D. 毒素的直接作用

E. 胃酸过多所致

16. 下列细菌中,无动力的菌属是

A. 沙门菌属

B. 弧菌属

C. 大肠埃希菌属

D. 变形杆菌属

E. 志贺菌属

17. 关于大肠杆菌的特性,下列叙述错误的是

A. 多数菌株有周身鞭毛

B. 多有普通菌毛和性菌毛

C. 分解乳糖产酸

D. IMViC试验为“+ + ――”

E. 为肠道正常菌群,无致病作用

18. 志贺菌属不具有的物质是

A. 内毒素

B. 外毒素

C. O抗原

D. 菌毛

E. H抗原

19. 目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清的

A. O抗体

B. H抗体

C. K抗体

D. Vi抗体

E. M抗体

20. 关于志贺菌抗原结构与分类的叙述,下列哪项是错误的

A. K抗原无分类学意义

B. O抗原是分类的依据

C. O抗原有群特异性和型特异性两种

D. H抗原是分类的指标之一

E. 志贺菌属可分为4群40多个血清型

21. 关于肠道杆菌的特性,下列哪项是错误的?

A. 均为G—杆菌,多数有鞭毛、菌毛

B. 能分解多种糖类,并具有鉴定作用

C. 多由消化道传播致病

D. 致病物质均为内毒素

E. 营养要求低,有氧或兼性厌氧环境下均可生长

22. 肠道杆菌的微生物学检查中,下列哪项无意义

A. 生化反应

B. 血清学反应

C. 细菌分离培养

D. 形态学检查

E. 动力观察

23. 痢疾杆菌根据群特异性抗原不同分为4群,下列哪项不属4群之中

A. 痢疾志贺菌

B. 志贺菌属

C. 福氏志贺菌

D. 鲍氏志贺菌

E. 宋内志贺菌

24. 下列症状中,其中不是伤寒病的表现?

A. 持续高热(稽留热)

B. 相对缓脉

C. 表情淡漠

D. 皮肤出现玫瑰疹

E. 口腔粘膜出现柯氏斑

25. ETEC所产生的不耐热肠毒素的致病机理是

A. 抑制蛋白质合成中的延长因子2

B. 抑制内毒素脱毒

C. 作用于肠壁植物神经

D. 激活腺苷酸环化酶

E. 封闭乙酰胆碱的释放

26. 志贺菌的志贺毒素不具有的生物学活性

A. 细胞毒性

B. 肠毒素性

C. 神经毒性

D. 肾毒性

E. 肝细胞毒性

27. 志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是

A. IgM

B. IgG

C. IgD

D. IgE

E. SIgA

28.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力,还产生

A. 肠毒素

B. 外毒素

C. 内毒素

D. 内毒素和外毒素

E. 霍乱样毒素

29.初步将志贺菌从肠道致病菌中鉴别出来的生化反应方法是

A. 菊糖发酵试验

B. 尿素分解试验

C. 胆汁溶解试验

D. 肥达试验

E. 双糖铁培养基接种试验

30.肥达氏反应阳性开始于病程的

A. 第1周

B. 第2周

C. 第3周

D. 第4周

E. 第5周

  参考答案

1.A 2.C 3.B 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.A

11.B 12.E 13.B 14.A 15.C 16.E 17.E 18.E 19.D 20.D

21.D 22.D 23.B 24.E 25.D 26.D 27.E 28.D 29.E 30.B