临床执业医师助理考点:螺内酯
1.作用——排钠保钾。
为低效利尿药,与醛固酮竞争远曲小管和集合管的醛固酮受体,产生与醛固酮相反的.作用,减少Na+的重吸收和K+的分泌,产生排钠保钾的利尿作用。
对切除肾上腺的动物无效(为什么?——醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的)。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
2.应用——醛固酮升高的顽固性水肿、与其他利尿剂合用,保钾)。
疗效较好:醛固酮升高的顽固性水肿。
①肝硬化(醛固酮在肝脏灭活)
②肾病综合征(醛固酮继发性分泌增多——高度水肿、高血压)
疗效较差:充血性心力衰竭的水肿。
利尿作用弱,较少单用,常与噻嗪类或高效利尿药合用以增强疗效,并可防止低血钾。
3.不良反应——高血钾+性激素样作用。
①久用可引起高血钾,故肾功能不全和高血钾者禁用。
②有性激素样副作用,可引起男子****发育和性功能障碍,妇女月经不调和多毛症等。
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临床执业医师助理考点:物理因素对病毒影响
物理因素对病毒影响:①温度大多数病毒耐冷不耐热,在干冰温度(-70℃)和液氮温度(-196℃)下可长期保持其感染性。大多数病毒于50℃~60℃30分钟即被灭活。②pH值大多数病毒在pH6~8的范围内比较稳定,而在pH5.0以下或pH9.0以上迅速灭活。③射线γ线和X线以及紫外线...
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临床执业医师助理考点:医学心理学概述
医学心理学(medicalpsychology)尚未形成一致公认的定义。目前,国内有许多作者认为医学心理学是心理学和医学相结合的一门新兴学科,是对心理变量与身体健康之间关系的研究,或者说是研究心理因素在健康和疾病及其相互转化过程中所起作用的科学。(一)医学心理学的概...
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临床执业医师助理考点:血压
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。按照国际标准计量单位规定,压强的单位为帕(Pa),即牛顿/米2(N/m2)。帕的单位较小,血压数值通常用千帕(kPa)来表示(1mmHg等于0.133kPa)。血压的形成,首先是由于心血管系统内有血液充盈。循环系统中血液充盈...
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临床执业医师助理考点:病毒的基本特点
病毒的基本特点:它是由蛋白质围绕着核酸组成的复合分子构成的,为非细胞结构型,而且只有一种核酸,核酸构成病毒的`基因组,病毒没有完整的酶系统。病毒只能在活细胞中增殖,依靠寄主细胞内现成代谢系统合成病毒的核酸和蛋白质组分,以核酸和蛋白质等文件装配成新的病毒粒...