临床执业医师助理考点:袢利尿药
(1)药理作用:可以使尿中Na+、K+、Cl—、Mg2+、Ca2十排出增多,大剂量呋塞米也可使HCO3—排出增加。还通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。还能增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布。
(2)临床应用:主要用于肺水肿和其他严重水肿以及急性高血钙等。
1)急性肺水肿和脑水肿:静脉注射呋塞米是急性肺水肿的迅速有效的.治疗手段之一。对脑水肿合并心衰者尤为适用。
2)其他严重水肿:可治疗心、肝、肾性水肿等各类水肿。主要用于其他利尿药无效的严重水肿患者。
3)急慢性肾衰竭:大剂量呋塞米可治疗慢性肾衰,增加尿量。
4)高钙血症:本类药可以抑制Ca2十的重吸收,降低血钙。对迅速控制高钙血症有一定的临床意义。
5)加速某些毒物的排泄:主要用于某些经肾排泄的药物中毒的抢救。
(3)不良反应
1)水与电解质紊乱:常为过度利尿所引起。
2)耳毒性:表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性。
3)高尿酸血症:可能造成高尿酸血症。
4)其他:可引起高血糖;升高LDH胆固醇和甘油三酯、降低HDL胆固醇。
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临床执业医师助理考点:学习和记忆的机制
1.从神经生理角度看学习和记忆的机制从神经生理的角度来看,感觉性记忆和第一级记忆主要是神经元生理活动的菜单现。神经元活动具有一定的后作用,在刺激作用过去以后,活动仍存留一定时间,这是记忆的最简单的形式,感觉性记忆的机制可能属于这一类,在神经系统中,神经元之...
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临床执业医师助理考点:产褥感染诊断
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因...
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帕金森病的临床表现-帕金森病有哪些症状
帕金森是一种老年人特别害怕的病症,它的平均发病年龄为60岁左右。所以为了以防万一,除了平时要积极预防,还要了解一些帕金森病的临床表现。想知道帕金森病的症状以及帕金森综合症怎么治吗?下面是yjbys小编为大家带来的帕金森病的临床表现的知识,欢迎阅读。帕金森病...
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慢性呼吸衰竭的临床表现-慢性呼吸衰竭主要症状
慢性呼吸衰竭除引起慢性呼吸衰竭的原发症状外,主要是缺O2和CO2潴留所致的多脏器功能紊乱的表现。慢性呼吸衰竭的临床表现是内科医师需要掌握的.知识,yjbys小编整理相关知识如下:慢性呼吸衰竭的临川表现及症状一、呼吸困难表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性...