口腔执业医师考点:窝沟封闭剂
窝沟封闭剂又称防龋涂料,是本世纪60年代发展起来的一种新型的口腔医用高分子材料。将它涂布于牙面的窝沟处,固化后形成一个屏障,能有效地封闭窝沟,隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害,从而达到防止龋病的发生。它的问世,为口腔预防医学开辟了新的防龋途径。
一、酸蚀牙釉质对龋病的易感性
酸蚀后的牙釉质对酸蚀溶液和人工龋的形成都较完整,牙釉质敏感,但暴露于唾液中24h后,则与未酸蚀牙釉质相似,这是唾液中的矿物质促使酸蚀表面再矿化的`结果。
封闭后的牙釉质即使表面树脂封闭剂已脱落,其耐酸度也较邻面为封闭的牙釉质高,这是由于树脂突仍保留在釉质中起着一定防龋作用的结果。
二、酸蚀牙釉质的唾液污染
酸蚀牙釉质只要暴露于唾液中1-60s,污染层即不能用高压水气喷吹去处,另一个污染是压缩空气。
三、早期窝沟龋的封闭
窝沟封闭后龋损即可停止发展,但是否可以作为常规方法,仍需进一步研究。
四、窝沟封闭的效益及其影响因素
无痛、没有创伤、节约时间、费用不高。
影响因素:
1.口腔医生的态度;
2.口腔医生缺乏认识和兴趣;
3.对病人及家长开展窝沟封闭的口腔健康教育不够。
五、窝沟封闭的研究发展
1.与含氟漱口液结合使用;
2.封闭剂加入氟化物;
3.使用防水性树脂和聚合物;
4.用氩激光固化。
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