2016护士资格考试外科护理学重点冲刺

下面是小编整理的2016护士资格考试外科护理学重点冲刺知识，提供给大家复习备考。

　反常呼吸

多根多处肋骨骨折时，胸壁失去肋骨的支持，使局部软化浮动，当吸气时，未受伤的胸壁向外扩张，软化区的胸壁反而内陷，呼气时则相反，这种呼吸运动称为反常呼吸运动。

　　中间清醒期

颅脑损伤后先有短暂的原发性昏迷，在血肿未形成前意识就已恢复，后由于血肿形成与增大，使颅内压增高而再度昏迷，这原发性昏迷和继发性昏迷之间的清醒期称中间清醒期，是硬脑膜外血肿的典型意识变化。

　　反常呼吸

多根多处肋骨骨折时，胸壁失去肋骨的支持，使局部软化浮动，当吸气时，未受伤的胸壁向外扩张，软化区的胸壁反而内陷，呼气时则相反，这种呼吸运动称为反常呼吸运动。

　　急性重症胆管炎

肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染，临床表现特殊、除腹痛、寒战高热、黄疸外，短期内出现血压下降和神志改变甚至休克，称为急性重症胆管炎(简称ACST亦称AOSC)。

　　墨菲征

是检查胆囊炎症的一种方法，即病人平卧，检查者左手拇指置于右季肋下胆囊区，余指放于肋骨，嘱病人深吸气使肝下移，当有炎症的胆囊触到拇指可因疼痛而突然屏气为阳性，说明胆囊有炎症存在。

　　挤压伤综合征

肢体或躯干肌肉丰富部位，遭受重物较长时间挤压，肌肉组织广泛缺血、坏死，引起休克和急性肾功能衰竭者称挤压伤综合征。

　　脓血症

是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环，并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

　　全脊髓麻醉

指硬脊膜外腔麻醉时穿刺针不慎刺破硬脊膜，误将大量药液进入蛛网膜下腔，使大部分脊神经根阻滞而出现呼吸困难、呼吸停止、血压下降、神志丧失和全身瘫痪等严重状况。

　　休克

是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。

　　大面积烧伤外科护理

　　一、休克期护理：

(一)严密观察病情，生命体征及精神症状。

(二)迅速建立静脉通道，在交替原则下进行输液。

(三)立即采取血、尿标本送检。

(四)观察尿量并详细记录。

二、感染期护理：

(一)严密观察生命体征的'变化。

(二)做好健康皮肤护理，范围创面周围4厘米内，日提供二次用0.5%洗必泰擦试。

(三)保持床铺清洁，定时翻身，防止褥疮。

(四)保持病室空气清新，6小时一次紫外线照射。

　　外科护理脑出血

1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。

4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。