妇产科主治医师知识点:预产期
按末次月经的第一天计算,月份减3,日数加7,月份小于3的加9,日数仍加7,即为预产期。例如:末次月经为1986年10月5日,预产期将为1987年7月12日;又如末次月经为1986年3月1日,则预产期将为1986年12月8日。
如孕妇记不清末次月经或系哺乳期孕,可根据早孕反应开始时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等,大致作出估计。
计算方法:
(1) 根据末次月经计算:
末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。
举例:最后一次月经是1985年2月1日,月份 2 + 9 ,日期 1 + 7 ,预产期=11月8日(85年)
末次月经是1985年4月15日 ,月份 4 - 3, 日期15+7 ,预产期=1月22日(86年)
(2) 根据胎动日期计算:
如你记不清末次月经日期,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的`18-20周。
计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。
(3) 根据基础体温曲线计算:
将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264-268天,或加38周。
(4) 根据B超检查推算:
医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,
并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。
(5) 从孕吐开始的时间推算:
反应孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。
(6) 根据子宫底高度大致估计
如果末次月经日期记不清,可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠四月末,
子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中(耻骨联合上10厘米);
妊娠五月末,子宫底在脐下2横指(耻骨上16-17厘米);
妊娠六月末,子宫底平肚脐(耻骨上19-20厘米);
妊娠七月末,子宫底在脐上三横指(耻骨上22-23厘米);
妊娠八个月末,子宫底的剑突与脐的正中(耻上24-25厘米);
妊娠九月末,子宫底在剑突下2横指(耻骨上28-30厘米);
妊娠十个月末,子宫底高度又恢复到八个月时的高度,但腹围比八个月时大。
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