申领一孩生育服务证承诺书
我叫xx-x,男(女),x族,生于xx年x月,身份证号:xx-x,无业或(单位名称:xx-x),户籍为:xx-x,现居住地为:xx-x;配偶姓名:xx-x,女(男),x族,生于xx年x月,身份证号:xx-x,无业无业或(单位名称:xx-x),户籍为:xx-x,现居住地为:xx-x。双方于xx年x月x日登记结婚。本人婚育情况为初婚未育(再婚未育),无抱养,至今无违反计划生育政策行为现象发生,我爱人xx-x婚育情况为初婚未育(再婚未育),无抱养,至今无违反计划生育政策行为现象发生。 我们夫妇二人郑重承诺:
1.保证所填写的个人信息及提供的相关证明和证件真实、准确、有效。
2.遵守《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国居民身份证法》和《河南省人口与计划生育条例》,如有违法、违纪、违规和弄虚作假行为,我们愿承担一切法律责任。
女方:
承诺人(签名):
男方:
年 月 日
申请登记一孩生育证(证明)承诺书
女方姓名: 身份证号:
户籍地:
现居住地:
男方姓名: 身份证号:
户籍地:
现居住地:
结婚时间:
系(双方初、男初女再、女初男再、双方再)婚
我们夫妻无子女,现办理登记一孩生育事宜。
所提供的有关证明和所述情况是真实的,如有与事实情况不相符,愿意承担法律责任。
特此承诺。
承诺人: 男 女
年 月 日
办理生育服务证承诺书(空白)
我们要求办理第一孩/再生育服务证,谨此承诺:
(夫)姓名 陈金源 民族 汉 出生日期 1986.12.6 结婚时间 2011.12.13 婚姻状况(初婚/再婚) 初婚 生育状况(未生育/未收养/未送养) 第一胎生育壹个女孩 身份证号 350582198612060011
(妻)姓名 王幼幼 民族 汉 出生日期 1987.01.06 结婚时间 2011.12.13 婚姻状况(初婚/再婚) 初婚
生育状况(未生育/未收养/未送养) 第一胎生育壹个女孩 身份证号 350582198701068584 怀孕状况 孕 个月, 怀孕时间 年 月 日 我们两人不存在违反计划生育的情况,上述承诺完全真实,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。
承诺人 (签名并按手印) 常住地 青阳街道洪宅垵社区
联系方式 年 月 日 承办人 年 月 日 注:1、承诺人填写完承诺书后,应注明“上述承诺内容本人均已明白”的声明。
2、发证单位和领证对象各执一份。
申请《一孩生育证》承诺书
乡(镇、街道)计生办:
我们二人系合法夫妻,双方均未生育子女,也未收养子女,没有法律规定禁止生育的情形,现申请办理《一孩生育证》。我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《一孩生育证》自发证之日起即无效。如果本次生育是因本人欺骗导致的'违法生育,愿意按照《湖南省人口与计划生育条例》规定的最高倍率缴纳社会抚养费。
特此承诺。
男方姓名(手模): 女方姓名(手模):
身份证号码: 身份证号码:
户籍地址: 户籍地址:
现居住地地址: 现居住地地址:
联系电话:
年 月 日
流动人口申报《一孩生育服务证》承诺书
女方姓名: ,民族: ,户口性质(农业□;非农□),婚姻状况(初婚□;再婚□),身份证号码: ,详细户籍地: ; 男方姓名: ,民族: ,户口性质(农业□;非农□),婚姻状况(初婚□;再婚□),身份证号码: ,详细户籍地: ;结婚日期: 年 月 日。现居住xx省xx市xx区 社区居委会 (详细至门牌号) 年。
我们夫妻承诺以上信息属实,承诺未曾生育过、未曾抱养过子女,未曾申领过《一孩生育服务证》,此次所申报的《一孩生育服务证》符合计划生育政策。若情况不属实,我们自愿按照计划生育相关法规条例的有关条款接受处罚。
承诺人(女方): (手印)
承诺人(男方): (手印)
年 月 日
备注:《承诺书》一式两份,区计生办和当事人各保存一份原件,现居住社区居委会保存复印件一份。
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