数九寒天心血管疾病患者勿冻心

上周迎来冬至节气，我国开始进入“数九寒天”，即人们常说的“进九”，一年中最冷的数九寒天也自此启幕。每年寒冬都是心血管疾病的高发时期，上海远大心胸医院院长张大东教授提醒，要让心脏“安全过冬”，心血管疾病患者必须注重日常保健，在饮食、生活、药物等方面都要加以重视。一旦发现有头痛呕吐、血压居高不下、胸口疼痛频率增加等症状，都要及时到医院进行诊治。

上午6-11时更易发生心血管意外

张大东教授表示，虽然高温和严寒都是心血管发病的高危因素，但是在寒冬季节，心脏病突发事件比其他季节都高。他指出，冬季由于室内外温差大，加之气候干燥，人的生理机能反应比较迟缓，时常处于应激状态，如此就加大了心脏的负荷，容易造成供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原本因粥样硬化而狭窄的`血管更加狭窄，甚或发生闭塞。严重时，冠脉痉挛还会引发粥样硬化斑块破裂，血管堵塞，从而造成心绞痛或心肌梗死的发生。

此外，寒冷时，人的活动量减少，脑、心肌、内脏血液灌流也因而减少。冬季排汗减少，喝水也较少，这样一来，人体的血液黏稠度增加，血管阻力及血压上升，容易形成血栓，增加了血管梗死的机会。再加上冬季容易感冒，易患呼吸系统的疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，都会使原有心血管疾病的病情加重。

张教授介绍，通常来说，一天之中，则以上午6时到11时之间，心血管疾病发病率较高。

患者需注意头、手、脚部保暖

张大东教授特别指出，因冬季早晚温差较大，心血管病人需特别注意防寒保暖，要避免严寒刺激，特别是寒潮袭来时，要及时添加衣服，重视保暖。在外出时要重视头部、手部、脚部。要戴好手套、帽子、围巾，穿大衣，因为这些部位受寒可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。

张教授强调，冬季心血管病人一定要注意避免温差的变化，给身体一个冷暖缓冲的过程。在日常生活中要注意以下几点：醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体；洗脸、刷牙要用温水；如厕时应穿着暖和；等公共汽车时做原地踏步等小动作；沐浴前先让浴室充满热气，等浴室温度上升后再入浴；大风降温时，不要迎风行走。

心血管病人不宜冬练三九

俗话说“冬练三九、夏练三伏”，但对于心血管病患者来说是非常危险的。张大东教授表示，天冷时，老人和心血管病患者要注意保暖，不宜晨练，最好在下午三四时，天气暖和，风不大时再出门活动。

据介绍，心血管病患者不是不能运动，而是要适当运动，尤其既往有心肌梗死、心绞痛、心力衰竭患者，应在病情允许的情况下、在医生指导下运动，从少量运动开始，根据体能逐渐增加运动量，切不可突然大量运动，这样非但未起到运动效果，反而容易加重病情，要懂得合理安排运动时间和控制好运动量。

张教授说，心血管病的患者应强调形式简单、温和的体力活动，且最好每天都安排一定量的活动，如步行、跳舞、游泳、练气功、打太极拳、骑自行车等，都可以使他们达到适度的体力活动水平。“但要切记避免剧烈的体力活动，如爬高山、快速跑步等高强度的运动。因为高强度运动导致心率明显增快，血压大幅度升高，极易发生心肌梗死、脑溢血等严重心脑血管病。另外，饱餐、酒后、激动时都应该避免运动。”

另外，张大东教授建议要尽量保持平和的心态、良好的情绪，不要过度疲劳，避免过于激动和感情上的大喜大悲，尽量少参加带有刺激性的活动，如炒股、打麻将等。

冬季进补忌乱用补品、短时大补

张大东教授特别指出，冬季心血管病患者的饮食要注意清淡，切忌大补特补。他说道：“我国民间素有冬令进补的习惯，秋冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂、血压升高，诱发心脑血管疾病，因此秋冬季进补一定要根据个人的体质进行。”

他建议，心血管病患者可吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，摄入适当的人体所需的蛋白质，只要有足够的能量供应即可。要少吃油腻食物，禁忌烟酒。另外，还要多喝水，晚上睡觉前和早晨起床后最好各喝一杯白开水，以降低血液黏稠度。可多吃一些富含纤维素的食物，如青菜、水果等，以防便秘。

此外，张教授提醒，心血管病患者要在医生的指导下合理用药，切不可随意停药，坚持服用治疗冠心病、高血压或心力衰竭的药物是预防疾病发作的关键。同时，病人要定时测量血压，定期复诊，随时关注病情的变化，以便发现症状后，及时就医。