临床执业医师考试运动系统模拟试题
医师资格考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类,临床执业医师就是其中之一。下面是应届毕业生小编为大家整理的`临床执业医师考试运动系统模拟试题,欢迎大家使用。
一、A1
1、腓总神经易损伤部位是
A.腘部及腓骨小头
B.股骨髁上
C.踝关节
D.肱骨中、下1/3交界处
E.膝关节
【正确答案】:A
【答案解析】:
2、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤
A.胫神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.桡神经
E.正中神经
【正确答案】:A
【答案解析】:
【该题针对“周围神经损伤”知识点进行考核】
3、以下不是坐骨神经损伤表现的是
A.高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B.高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂
C.膝关节呈屈瞌状态,行走时呈震颤步态
D.足部出现神经营养性改变
E.小腿后外侧和足部感觉丧失
【正确答案】:C
【答案解析】:坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。损伤原因:多髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但腘绳肌一般影响不大,如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部分瘫痪。常须广泛游离神经并屈膝及过伸髋关节才能缝合。术后固定于上述位置6~8周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大,可防治溃疡。临床表现如下髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
4、以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是
A.若判断可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间时,应即手术探查
B.骨折复位固定后,应观察2~3个月
C.开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复
D.不可自行恢复
E.晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能
【正确答案】:D
【答案解析】:
5、桡神经损伤典型畸形是
A.垂腕
B.餐叉手
C.伸直状态
D.猿手
E.爪形手
【正确答案】:A
【答案解析】:
6、以下不是尺神经损伤表现的是
ent征
B.手指内收、外展障碍
C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍
D.小指爪形手畸形
E.拇指感觉消失
【正确答案】:E
【答案解析】:低位尺神经损伤,表现为尺侧一个半手指掌侧麻木,小鱼际肌瘫痪、骨间肌瘫痪,手指不能作分指和并指动作。环、小指呈爪形指畸形——掌指关节过伸、指间关节屈曲。
肘部以上高位尺神经损伤除上述症状外,掌侧腕屈肌和环、小指指深屈肌亦丧失功能,尺侧一个半指背感觉亦麻木。
7、正中神经挤压所致闭合性损伤,应予
A.争取行一期修复
B.肌腱移位修复
C.伤口愈合后尽早手术修复
D.中医按摩治疗
E.短期观察,如无恢复表现则应手术探查
【正确答案】:E
【答案解析】:
【该题针对“周围神经损伤”知识点进行考核】
8、正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤
A.拇指对掌功能障碍
B.拇指和示、中指屈曲功能障碍
C.中指近节感觉消失
D.示指远节感觉消失
E.手的桡侧半感觉障碍
【正确答案】:B
【答案解析】:
9、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
A.胫前肌损伤
B.坐骨神经损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
【正确答案】:D
【答案解析】:腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难,预后差。
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