临床执业医师考试儿科学试题：消化系统疾病

导语：消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病，在临床上十分常见，约占内科门诊病人40至50%。病变既可局限于消化系统，也可累及全身或其它系统。我们大家一起来看看相关的考试练习题吧。

　　一、A1型题

1.小儿生理性胃食管返流症状消失于

A 3～4个月

B 5～6个月

C 7～8个月

D 8～10个月

E 10～12个月

2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是

A 1～2小时

B 2～3小时

C 3～4小时

D 4～5小时

E 5～6小时

3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是

A 大肠杆菌

B 双歧杆菌

C 肠球菌

D 嗜酸杆菌

E 空肠弯曲菌

4.婴幼儿秋季腹泻，最常见的肠道感染因素是

A 细菌

B 病毒

C 真菌

D 寄生虫

E 以上都不是

5.轮状病毒最易侵犯

A 胃

B 近端小肠

C 回肠

D 结肠

E 直肠

6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是

A 发热，呕吐

B 大便每日超过10次

C 大便含粘液

D 有水、电解质紊乱

E 大便镜检有大量脂肪滴

7.下列腹泻的治疗，哪项不正确

A 调整饮食

B 加强护理，防治并发症

C 尽早使用止泻剂

D 控制肠道内外感染

E 纠正水、电解质紊乱

8.世界卫生组织推荐的'口服补液张力是

A 1/5张

B 1/4张

C 1/3张

D 1/2张

E 2/3张

9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先考虑

A 低血糖

B 低血钾

C 低血钠

D 低血钙

E 低血镁

10.下列不产生肠毒素的细菌是

A 金黄色葡萄球菌

B 空肠弯曲菌

C 霍乱弧菌

D 黏附-集聚性大肠杆菌

E 产毒性大肠杆菌

二、A2型题

11.小儿胃的特点，下列哪项不正确

A 婴儿胃呈水平位

B 胃粘膜血管丰富

C 胃盐酸和酶的分泌较成人少

D 胃平滑肌发达，易呕吐

E 早产儿易发生胃潴留

12.患儿，6个月，发热，呕吐，腹泻2天，大便稀水样，8～9次/天，体检：体温38℃，轻度脱水外观，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音亢进，大便检查脂肪球++，最有可能的诊断是

A 生理性腹泻

B 上呼吸道感染

C 病毒型肠炎

D 空肠弯曲菌性肠炎

E 侵袭性大肠杆菌性肠炎

13.患儿，男，8个月，患支气管肺炎，予抗生素治疗后，体温正常，2天来，体温又升高，排暗绿色水样便，3～4次/日，镜检大量白细胞、脓球，革兰氏色染色见阳性球菌，本例最可能诊断为

A 金黄色葡萄球菌性肠炎

B 病毒性肠炎

C 霉菌性肠炎

D 细菌性痢疾

E 空肠弯曲菌肠炎

14.患儿，7个月，腹泻1周，尿少，口渴不明显，体重减轻8%，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢末梢显凉，心音尚强，诊断可能为

A 轻度低渗性脱水

B 中度低渗性脱水

C 中度等渗性脱水、

D 重度低渗性脱水

E 重度等渗性脱水

15.患儿，1个月，生后每日排黄绿色稀便，3～4次/日，无粘液，体态虚胖，头顶有湿疹样皮损，身长，体重正常。最可能诊断是

A 生理性腹泻

B 病毒性肠炎

C 致病性大肠杆菌

D 金黄色葡萄球菌性肠炎

E 空肠弯曲菌性肠炎

16.患儿，女，2个月，混合喂养，腹泻1个月，大便5～6次/天，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5公斤。最有可能诊断是

A 生理性腹泻

B 饮食性腹泻

C 感染性腹泻

D 迁延性腹泻

E 慢性腹泻

17.患儿，体重6公斤，中度脱水，第一天补液量应为

A 700～720ml

B 720～900ml

C 800～1000ml

D 1100～1200ml

E 1000～1100ml

18.患儿，2个月，腹泻5天，每日10余次，蛋花样，呕吐，尿少，精神萎靡，面色苍白，呼吸深大,前囟明显凹陷，大便镜检有2～3个白细胞。应考虑腹泻伴有

A 酸中毒

B 低钾血症

C 休克

D 低钠血症

E 食物中毒

19.患儿，男，5个月，腹泻4天，稀水样便，4～6次/天，量中等，尿量稍少，前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥

A 加强护理

B 喂母乳，暂停辅食

C 予鞣酸蛋白

D 口服补液盐

E 补充维生素

20.患儿，1岁，腹泻、呕吐2天，中度脱水外观，腹软胀气，血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，氯化物98mmol/L，CO2CP14mmol/L，第一天补液应为

A 100ml/(kg.d)1：1液，不补钾

B 120ml/(kg.d)1：1液，不补钾

C 150ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾

D 150ml/(kg.d)2：3: 1液，见尿补钾

E 400ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾

　　[参考答案]

1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D

11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C