中医执业医师应试冲刺试题

2016男的执业医师考试已经不到一个月就要开始了，现在正是最后冲刺复习的时间，下面是本站小编提供的中医执业医师应试冲刺试题，希望对您有帮助!

　　[A1型题]

1.下列各项，不是胃溃疡并发症的是

A 梗阻

B 穿孔

C 出血

D 癌变

E 慢性萎缩性胃炎

考题解析：胃溃疡四大并发症是梗阻、穿孔、出血、癌变。慢性萎缩性胃炎是与溃疡病无关的疾病。故正确答案为E。

2.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是

A 血白细胞总数

B 肥达反应

C 嗜酸粒细胞计数

D 血小板计数

E 肝功能

考题解析：血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义，伤寒患者该细胞减少或消失，若高于5%可除外伤寒，病情好转时该细胞逐渐恢复正常。故标准答案为C。

3.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于

A 潜伏期

B 发病初期

C 高热期

D 缓解期

E 恢复期

考题解析：伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3~5天即消失，其他各期均难以见到。故标准答案为C。

4.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是

A 2~3天

B 10~15天

C 16~20天

D 21~30天

E 1个月以上

考题解析：该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的`重要条件，流行性脑膜炎潜伏期为3天之内，故正确答案应选A。

5.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是

A 发热

B 咯痰

C 肺部啰音

D 白细胞计数

E 流行病学史

考题解析：A、B、C、D四项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。标准答案为E。

6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

A 肺细小动脉痉挛

B 肺血管玻璃样改变

C 血容量增加

D 右心室肥大

E 左心衰竭

考题解析：肺心病患者，由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒，从而导致肺小动脉痉挛收缩，肺循环阻力增加，成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果，而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。故标准答案为A。

7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点

A 休息或夜间发作

B 可持续15~30分钟

C 含服硝酸甘油片不易缓解

D 心电图出现异常Q波

E 血清酶一般正常

考题解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。

8.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是

A 充血，水肿

B 糜烂，出血

C 肥厚，粗糙

D 灰暗，变薄

E 渗出

考题解析：根据教材中慢性胃炎病理分类，充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎，因胃粘膜萎缩呈现暗灰色，粘膜变薄。故标准答案为D。

9.胃溃疡最主要的症状是

A 嗳气，反酸

B 恶心，呕吐

C 呕吐，黑便

D 上腹疼痛

E 食欲减退

考题解析：胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状，如疼痛的周期性、节律性等，能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现，特征性不强。故标准答案为D。

10.胃癌血行转移，首先转移到

A 肝脏

B 肺脏

C 骨骼

D 脑部

E 卵巢

考题解析：因胃部的静脉均回流到门静脉，所以胃癌的血行转移，首先通过门静脉到达肝脏，以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A。

11.下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现

A 甲状腺肿大

B 情绪激动

C 周围血管体征

D 肝脏肿大

E 心动过缓

考题解析：甲亢患者T3、T4分泌过多，促使机体代谢亢进，耗氧增多，甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率增速、搏出量增多，显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E。而A、B、C选项均为甲亢典型表现，肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快，吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果

　　[A2型题]

1.患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

A 抗感染

B 止咳

C 祛痰

D 呼吸兴奋药

E 氨茶碱

考题解析：慢性支气管炎及肺心病病人，给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰，表明已有细菌性感染，应抗感染。呼吸兴奋药应用指征是：呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象，故D属错误治疗。标准答案为D。

2.患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是