2017中医执业医师冲刺试题及答案
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理了2017中医执业医师冲刺试题及答案,希望对大家有所帮助。
第1题 关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
A 由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B 由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E 右心受累与左房压无关
正确答案:B
第2题 发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在
A 15~20mmHg
B 18~25mmHg
C 25~30mmHg
D 30mmHg以上
E <15mmHg
正确答案:D
第3题 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见
A P波增宽>0.1ls
B 右束支传导阻滞或右室肥大
C Pvl双相波
D Rv5>2.5mV
E 左束支传导阻滞
正确答案:B
第4题 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是
A 前者心尖部有全收缩期杂音
B 前者第一心音减弱
C 前者第一心音增强
D 后者少见
E 后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音
正确答案:E
第5题 关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的.是
A 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B 肺淤血及肺动脉高压发生较早
C 左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速
D 病变主要影响左室,故左房无扩张
E 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多
正确答案:C
第6题 二尖瓣关闭不全X线检查的特征是
A 左房扩大
B 肺动脉段突出
C 左室收缩时左房反向膨出
D 肺纹理增多
E 出现Kerley线
正确答案:C
第7题 二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点
A 音调高或粗糙
B 传至胸骨左缘和心底部
C 在呼气时增强
D 伴第一心音减弱
E 伴第三心音
正确答案:B
第8题 风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全
E 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
正确答案:C
第9题 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的
A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B 主动脉瓣区第二心音减弱
C 脉压小,脉搏细弱
D 左心室明显扩张
E 可出现第四心音
正确答案:D
第10题 风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
A 二尖瓣及三尖瓣
B 三尖瓣及肺动脉瓣
C 主动脉瓣及肺动脉瓣
D 二尖瓣及主动脉瓣
E 二尖瓣及肺动脉瓣
正确答案:D
第11题 风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 三尖瓣狭窄
D 主动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
正确答案:D
第12题 Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关
A 血流加速
B 肺动脉高压
C 左房巨大血栓形成
D 主动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
第13题 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A 苍白面容
B 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C 心尖区低调舒张期杂音
D 周围血管征
E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
正确答案:E
第14题 女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根
据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于
A 肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B 肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C 肺血管病变在早期,右心功能差
D 肺血管病变在晚期,右心功能差
E 肺血管无病变,右心功能差
正确答案:A
第15题 女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二
尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为
A 风心病,二尖瓣狭窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主动脉瓣关闭不全
E 室间隔缺损
正确答案:A
第16题 女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低
,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是
A 冠心病合并多源性室性期前收缩
B 心肌病合并室性心动过速
C 原因不明的心房颤动
D 二尖瓣狭窄合并心房颤动
E 左房粘液瘤合并心房扑动
正确答案:D
第17题 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿噻,出现心动过速,频发室性期前收
缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是
A 继续服用地高辛
B 停用地高辛,加用西地兰
C 停用地高辛,加用利多卡因
D 停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠
E 停用地高辛,静点钾盐
正确答案:D
第18题 风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
A 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C 夜间尿量增多
D 心电图ST段呈斜形下移
E 心率56次/分,节律规整
正确答案:E
第19题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性
期前收缩,心率155次/分,应及时
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛,注射速尿
C 停地高辛,应用苯妥英钠
D 电复律
E 减少地高辛用量,加用阿托品
正确答案:C
第20题 男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征
A 心尖部第一心音亢进
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒张中期杂音
D 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:A
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