2017呼吸内科学主治医师考试试题及答案解析
01. 所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞
A. 乳腺癌
B. 肺腺癌
C. Pancoast肿瘤
D. 小细胞性未分化癌
E. 鳞癌
答案:D
02. 粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿
A. 白细胞明显增多
B. 双下肢有结节性红斑
C. 脉络膜结核
D. 脾大
E. 肝功能异常
答案:C
03. 睡眠呼吸暂停综合征主要表现为
A. 上气道阻塞
B. 胸廓扩张受限
C. 终末细支气管阻塞
D. 呼吸性细支气管阻塞
E. 肺泡不张
答案:A
04. 睡眠呼吸暂停综合征指
A. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
B. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作2次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
C. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
D. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
E. 每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
答案:C
05. 睡眠呼吸暂停综合征的治疗中,下列哪项是不正确的
A. 鼻面罩持续气道正压通气
B. 服镇静药
C. 减肥
D. 口腔矫正器或牙托
E. 腭垂腭咽成形术
答案:B
06. 睡眠呼吸暂停是指
A. 睡眠时口和鼻气流停止达15秒以上
B. 睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
C. 睡眠时口和鼻气流停止达5秒以上
D. 睡眠时口和鼻气流停止达2秒以上
E. 睡眠时口和鼻气流停止达25秒以上
答案:B
07. 嗜酸性粒细胞增多症在下列病因中哪种病症不伴特异性肺浸润
A. 吕弗勒综合征
B. 微丝蚴病
C. 结节性多动脉炎
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 支气管肺曲菌病
答案:D
08. 肾在酸碱平衡调节作用中的持续时限为
A. 3~4天
B. 1~2天
C. 数小时
D. 1个月
E. 1周左右
答案:E
09. 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,除去
A. 丝虫补体结合试验阳性
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 血清华氏反应阳性
D. 慢性者X线呈间质纤维化表现
E. X线肺结节影治疗后不能消失
答案:E
10. 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选
A. 海群生
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 糖皮质激素
E. 甲氨蝶呤
答案:A
11. 确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值
A. 血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B. 痰培养为肺炎链球菌
C. 肺实变体征
D. X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E. 肺部湿性啰音
答案:B;除病原学检查外,肺炎的其他表现对病因学的诊断均缺乏特异性。
12. 缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A. 心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
C. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
答案:C
13. 区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液,下列项目中最有价值的是
A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定
答案:E
14. 青霉素为下列哪种肺炎的首选药物
A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 军团菌肺炎
答案:A
15. 气管插管的留置时间一般不超过多长时间
A. 7天
B. 72小时
C. 5天
D. 10天
E. 24小时
答案:B
16. 普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是
A. 鼻导管给氧
B. 卧床休息、补液
C. 退热止痛
D. 祛痰止咳
E. 选用敏感抗菌药物
答案:E
17. 判断呼吸衰竭的主要依据是
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 昏迷
D. 动脉血气测定
E. 血电解质测定
答案:D
18. 男性 60岁,咳嗽、咳痰10年,登楼梯气急2年,查体:桶状胸,两下肺少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断,一般不需做哪项检查
A. 心电图
B. 肺功能
C. 胸部X线
D. 动脉血气分析
E. 痰培养
答案:D
19. 男性0岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值
A. 运动肺功能测定
B. 胸部X线片
C. 常规肺功能
D. 支气管高反应性测定
E. 过敏原皮肤敏感试验
答案:D
20. 内源性哮喘最常见的类型是
A. 感染牲哮喘
B. 精神性哮喘
C. 阿司匹林哮喘
D. 运动性哮喘
E. 过敏性哮喘
答案:A21. 某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,浮肿消退,但患者出现躁动手足抽搐,血清钾及氯均降低HCO-338mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现哪种情况
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒(失代偿)
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
答案:C
22. 慢性阻塞性肺部疾病患者发生右心衰竭的重要因素不包括下列哪项
A. 动脉PaCO2上升
B. 呼吸性酸中毒
C. 肺泡换气不足加剧
D. 右心室流出道肌性狭窄
E. 并发细菌性肺炎
答案:D
23. 慢性支气管炎患者早期肺功能改变为
A. 一秒钟用力呼气量减少
B. 肺活量减少
C. 残气量增加
D. 闭合气量减少
E. 肺总量增加
答案:D
24. 慢性支气管炎的诊断标准是
A. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月
B. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月
C. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续3年
D. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患
E. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心肺疾患
答案:D
25. 慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 鼻窦病变伴支气管扩张
D. 活动性肺结核
E. 肺囊肿
答案:C
26. 慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是
A. 严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg
B. PaCO2升高达到80mmHg以上
C. PaCO2进行性升高
D. 呼吸频率超过35/min
E. 并发肺性脑病
答案:B
27. 慢性肺源性心脏病右心衰竭时,下列哪项最可能降低
A. 血尿素氮
B. 血清胆红质
C. 血清葡萄糖
D. 血清钠
E. 血乳酸
答案:D
28. 慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是
A. 感染已控制,利尿剂无效
B. 两肺底湿性啰音
C. 明显气急发绀
D. 心率大于12/min
E. 肺动脉高压
答案:A
29. 临床上最常见的肺炎应是
A. 化学性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 放射性肺炎
答案:B
30. 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A. 糖皮质激素
B. 乙酰半胱氨酸
C. 抗组胺药物
D. 抗胆碱药物
E. β受体激动剂
答案:A;支气管哮喘为气道变应性炎症,控制首选糖皮质激素。
-
2016年内科主治医师考试试题及答案
内科主治医师考试是每年的5月中旬,今年的考试时间是5月14日,那么同学们准备好了吗?下面跟yjbys小编一起来看看内科主治医师考试试题及答案吧!第1题与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征()A腺体组织中血运丰富B分泌化学物质C可作用于远部位组织D为无导管腺...
-
内科主治医师辅导:继发性高血压
1.成人常见原因(1)肾脏病变急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。(2)大血管病变大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等。(3)妊娠高血压综合征多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠。(4)内分泌性病变嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。(5)脑部疾...
-
内科主治医师辅导:治疗脑血栓
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑血栓是当今危害老年人严重的一种疾病,患者深受其害,现在流行治疗脑...
-
内科主治医师辅导:慢性胃炎
(一)病因1.幽门螺杆菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因,HP能长期定居于胃窦粘膜小凹,分解尿素产生NH3,还有VagA蛋白,损伤上皮细胞,细胞毒素相关基因蛋白引起炎症反应。2.自身免疫壁细胞损伤后,能作为自身抗原刺激机体产生壁细胞抗体和内因子抗体,致壁细胞减少,胃酸分泌减...