临床执业医师助理考点:尼尔雌醇
俗称:e3醚;尼尔雌醇;维尼安;戊炔雌醚,戊炔雌三醇,戊炔雌醇类别:雌激素类
【药理作用】
为雌三醇类衍生物,属长效雌激素类。通过竞争受体,具有抗雌酮、雌二醇的.作用,对子宫内膜具有保护作用。
由于长效、缓释,主要作为绝经后补充雌激素替代治疗,调整植物神经系统,改善绝经后引起的骨质疏松。
【适应症】
用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征,如潮热、出汗、头痛、目眩、疲劳、烦躁易怒、神经过敏、外阴干燥、老年性阴道炎等。
【用量用法】
①激素替代疗法:每2周2mg,或每月5mg,长期服用。每月加用甲羟孕酮每日4~8mg,共10~12日。
②绝经后取器:术前1周,4mg一次服用,7天后取器。
③口服:1次5mg,每月1次。症状改善后维持量为每次1~2mg,每月1~2次。
【注意事项】
少数人可有白带增多、****胀、恶心、头痛、腹胀等不良反应。除出血量过多时需停药外,一般无需停药。
妊娠、乳腺癌、内膜癌、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、原因不明阴道出血及严重肝肾功能障碍者禁用。
【不良反应】
长期用药有增加子宫内膜癌的危险。少数有白带增多、乳胀、恶心、头痛、腹胀、突破性出血等。
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临床执业医师助理考点:肺通气的动力
气体进出肺是由大气和肺泡气之间存在着压力差的缘故。在自然呼吸条件下,此压力差产生于肺的张缩所引起的肺容积的变化。可是肺本身不具有主动张缩的能力,它的张缩是由胸廓的扩大和缩小所引起,而胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起。当吸气肌收缩时,胸...
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临床执业医师助理考点:消化和吸收
一、胃肠神经体液调节的一般规律1、胃肠神经支配及其作用:内在:(1)粘膜下神经:支配粘液的分泌。(2)肌间神经:支配平滑肌细胞,管消化道运动。外来:(3)交感神经:战斗的神经,一般抑制消化。(4)副交感神经:多数是兴奋性胆碱能纤维,促进胃肠蠕动。2、胃肠激素及其作用(第一卷P...
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临床执业医师助理考点:贫血性梗死病理特点
贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的.实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死。发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面。心肌梗死灶呈不规...
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临床执业医师助理考点:子宫破裂
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于...