临床执业医师助理考点:肌紧张概述
肌紧张是缓慢持续前拉肌肉时,所引起的牵张反射。
正常机体即使在安静时,其骨骼肌也存在着一定的肌紧张以维持某种姿势;在活动时,肢体的肌肉也是在一定的肌紧张的背景上发生收缩。脊髓的牵张反射可以产生一定的肌紧张,但远不足于维持机体的姿势和平衡。在正常情况下,脊髓的牵张反射要受高位中枢的调控。动物实验证明,高位中枢对肌紧张的'调节具有两重性,即有些部位对肌紧张起易化作用,使肌紧张加强;而另一些部位则起抑制作用,使肌紧张减弱。
利用定向仪刺激动物脑的不同部位,观察到脑内某些部位具有抑制肌紧张及运动的作用,这些部位称为抑制区;而另一些部位则具有加强肌紧张及运动的作用,称为易化区。脑干网状结构的腹内侧部分是抑制区所在部位,而脑干网状结构的背外侧部分、脑桥的被盖、中脑的中央灰质及被盖是易化区所在部位。此外,下丘脑和丘脑的内侧部分也具有对肌紧张及运动的易化作用,因此也可包括在易化区概念之中。从活动的强度来看,易化区的活动比较强,抑制区的活动比较弱;因此在肌紧张的平衡调节中,易化区略占优势。
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临床执业医师助理考点:肺通气的动力
气体进出肺是由大气和肺泡气之间存在着压力差的缘故。在自然呼吸条件下,此压力差产生于肺的张缩所引起的肺容积的变化。可是肺本身不具有主动张缩的能力,它的张缩是由胸廓的扩大和缩小所引起,而胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起。当吸气肌收缩时,胸...
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临床执业医师助理考点:消化和吸收
一、胃肠神经体液调节的一般规律1、胃肠神经支配及其作用:内在:(1)粘膜下神经:支配粘液的分泌。(2)肌间神经:支配平滑肌细胞,管消化道运动。外来:(3)交感神经:战斗的神经,一般抑制消化。(4)副交感神经:多数是兴奋性胆碱能纤维,促进胃肠蠕动。2、胃肠激素及其作用(第一卷P...
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临床执业医师助理考点:贫血性梗死病理特点
贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的.实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死。发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面。心肌梗死灶呈不规...
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临床执业医师助理考点:子宫破裂
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于...