2017口腔执业助理医师考试考前模拟题（附答案）

　　模拟题一：

一、A1型题

1.小儿出生后主要的造血部位是

A 肝脏

B 骨髓

C 脾脏

D 淋巴结

E 以上都不是

2.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于

A 4～6天，4～6周

B 4～6周，4～6岁

C 4～6天，4～6岁

D 7天，1岁

E 1岁，7岁

3.新生儿血容量占体重的

A 5%～6%

B 6%～8%

C 8%～10%

D 10%

E 10%～15%

4.婴儿，3个月，其轻度贫血时血红蛋白应低于

A 145g/L

B 120 g/L

C 110 g/L

D 100 g/L

E 90 g/L

5.新生儿血红蛋白以哪项为主?

A HbF

B HbH

C HbA

D HbA1

E HbA2

6.小儿生理性贫血的主要原因是

A 铁缺乏

B 婴儿生长迅速

C 叶酸缺乏

D 血红蛋白结构异常

E 红细胞生成素产生受抑制

7.婴幼儿容易发生缺铁主要的原因是

A 生长发育迅速

B 铁摄入不足

C 胎内储铁少

D 铁排泄快

E 消化功能差，铁吸收少

8.双胎儿容易发生缺铁主要的原因是

A 生长发育迅速

B 铁摄入不足

C 胎内储铁少

D 铁排泄快

E 消化功能差，铁吸收少

9.缺铁性贫血血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是

A 血红蛋白量下降

B 红细胞值降低

C 血清铁正常

D 红细胞游离原卟啉升高

E 血清铁蛋白正常

10.营养性贫血口服铁剂治疗至

A 血红蛋白达到正常水平

B 血红蛋白达到正常水平再服用2周

C 血红蛋白达到正常水平再服用4周

D 血红蛋白达到正常水平，临床症状消失

E 血红蛋白达到正常水平再服用8周

11.下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的病因

A 长期服用抗癫痫药物

B 长期服用维生素C

C 长期羊奶喂养

D 慢性腹泻

E 肝脏疾病

12.巨幼红细胞性贫血与营养性贫血的主要区别是

A 皮肤粘膜苍白

B 头晕、眼花

C 肝脾肿大

D 食欲减退

E 智力、动作发育落后

13.巨幼红细胞性贫血患者口服叶酸后，骨髓内巨幼红细胞何时转为正常幼红细胞

A 2～4小时

B 4～7小时

C 12～24小时

D 1～2天

E 1周内

14.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

A 血清铁降低

B 血清铁蛋白降低

C 红细胞原卟啉含量增高

D 总铁结合力增高

E 红细胞中央淡染区扩大

15.营养性巨幼红细胞性贫血出现神经系统症状主要是由于

A 缺乏维生素B12

B 缺乏维生素C

C 缺乏叶酸

D 缺乏四氢叶酸

E DNA 合成障碍

二、A2型题

16.患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞1.7×1012/L，Hb65g/L，应首先行下列哪种检查

A 测血小板，白细胞及分类

B 红细胞脆性实验

C 骨髓穿刺

D 血清铁、铁结合力

E 测维生素B12、叶酸

17.新生儿，Apgar评分10分，出生体重3.4kg，血红蛋白195g/L，红细胞6.5×1012/L，母亲身体健康，最大可能是

A 新生儿红细胞增多症

B 新生儿正常血象

C 新生儿先天性心脏病

D 新生儿脱水

E 新生儿硬肿症

18.婴儿，10个月，血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02，下列哪项正确

A 白细胞总数、分类正常

B 白细胞总数正常，分类异常

C 白细胞总数正常，单核细胞偏低

D 白细胞总数异常，分类正常

E 白细胞总数、分类异常

19.患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞2.7×1012/L，Hb65g/L，红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞、白细胞、血小板正常。应考虑为

A 营养性缺铁性贫血

B 营养性巨幼红细胞性贫血

C 营养性混合性贫血

D 再生障碍性贫血

E 以上均不对

20.新生儿，生后1天，血白细胞21×109/L，中性细胞0.70，淋巴细胞0.27，偶见幼稚细胞。提示

A 正常

B 有白血病

C 类白血病

D 骨髓外造血

E 体内有感染灶

21.患儿，男，1岁，诊断为营养性缺铁性贫血，近2周患支气管肺炎，查血红细胞2.1×1012/L，Hb45g/L，应首选哪项处理

A 口服富马酸铁

B 口服葡萄糖酸铁

C 输血

D 肌注右旋糖酐

E 增加富含铁剂的食品

22.患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，血红细胞2.1×1012/L，Hb65g/L，该患儿贫血程度属于

A 正常血象

B 轻度贫血

C 中度贫血

D 重度贫血

E 极重度贫血

23.小儿，其血常规分类：中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.66，单核细胞0.02。该小儿年龄最可能是

A 1天

B 6天

C 3岁

D 6岁

E 8岁

24.患儿，男，因患癫痫，已服用抗癫痫药物1年，近2个月面色苍白，检查提示巨幼红细胞性贫血。应首选哪项治疗

A 口服铁剂

B 维生素B12肌注

C 输新鲜血

D 口服叶酸

E 维生素C口服

25.患儿，诊断为营养性缺铁性贫血，予铁剂治疗3～4天后，首先出现的变化是

A 红细胞增高

B 网织红细胞增高

C 血红蛋白增高

D 血红蛋白和红细胞同时增高

E 网织红细胞降低

26.患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色苍黄，伸手有震颤，诊断为巨幼红细胞性贫血，该病发病机制是

A 巨幼红细胞性易受到破坏，寿命短

B 胞质发育落后于细胞核

C 血红蛋白合成减少

D DNA合成减少

E RNA合成减少

27.患儿，男，6岁，患急性淋巴细胞白血病，用MTX+ 6-MP为主治疗，近1个月面色苍黄，伸手有震颤，诊断为巨幼红细胞性贫血，以下哪项是其首选治疗

A 维生素B12肌注

B 维生素B12肌注+口服叶酸

C 输新鲜血浆

D 口服叶酸

E 肌肉注射甲酰四氢叶酸钙

三、A3型题

(28～33题共用题干)

患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，反复腹泻，查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血常规示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白70g/L，血小板140×109/L。

28.最可能的诊断是

A 营养性缺铁性贫血

B 营养性巨幼红细胞性贫血

C 营养性混合性贫血

D 生理性贫血

E 溶血病

29.其贫血程度为

A 正常血象

B 轻度贫血

C 中度贫血

D 重度贫血

E 极重度贫血

30.该患儿最可能出现的化验结果是

MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

A 80～90 28～32 32～38

B 80～90 >32 32～38

C >94 >32 32～38

D <80 <28 32～38

E <80 <28 <32

31.患儿肝脾肿大的原因是

A 心力衰竭

B 乙型肝炎

C 先天性代谢性疾病

D 髓外造血

E CMV感染

32.下列哪项治疗最适宜

A 硫酸亚铁+叶酸+维生素B12

B 硫酸亚铁+硫酸锌+高蛋白饮食

C 硫酸亚铁+硫酸铜+维生素C

D 硫酸亚铁+高蛋白饮食

E 硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食

33.经治疗，下列哪项最先改变

A 精神、食欲好转

B 肝、脾缩小

C 网织红细胞升高

D 血清铁增高

E 血红蛋白升高

(34～38题共用题干)

患儿，男，9个月，单纯母乳喂养，其母素食，近一个月面色苍黄，嗜睡，目光呆滞，伸手有震颤，肝肋下2cm，脾肋下未触及，血红细胞2.10×1012/L，血红蛋白80g/L。

34.为了明确诊断，应行何种检查

A 血清铁

B 血涂片检查

C 骨髓穿刺检查

D 红细胞寿命测定

E 血清叶酸维生素12测定

35.最可能的诊断为

A 营养性缺铁性贫血

B 营养性巨幼红细胞性贫血

C 营养性混合性贫血

D 溶血性贫血

E 再生障碍性贫血

36.该患儿的发病原因为

A 喂养不当

B 吸收障碍

C 生长发育过快，需要过多

D 丢失过多

E 慢性感染

37.应选择何种治疗为佳

A 口服铁剂治疗

B 输血治疗

C 激素治疗

D 丙酸睾酮治疗

E 肌注维生素B12

38.经治疗，最先恢复的是

A 精神神经症状

B 网织红细胞

C 骨髓内巨幼红细胞

D 血红蛋白量

E 红细胞量

四、A4型题

(39～45题共用题干)

患儿，男，10个月，早产，出生体重2.5kg，现体重8.5kg，智力发育良好，未加辅食。1个月来，面色苍白渐加重，血红蛋白80g/L，红细胞3.12×1012/L。

39.最可能的诊断是

A 生理性贫血

B 营养性缺铁性贫血

C 营养性巨幼红细胞性贫血

D 营养性混合性贫血

E 再生障碍性贫血

40.为明确诊断，需查

A 血涂片

B 血清铁蛋白

C 血培养

D 血维生素B12和叶酸含量

E MCHC，MCV，MCH

41.该患儿贫血的程度为

A 无贫血

B 轻度贫血

C 中度贫血

D 重度贫血

E 极重度贫血

42.该患儿若行骨髓检查，其骨髓象的描述下列哪项是不正确的

A 各期红细胞均较小

B 有核红细胞增生活跃

C 幼红细胞增生活跃

D 中、晚幼红细胞增生活跃

E 红细胞胞浆成熟落后于胞核

43.下列哪项治疗不妥

A 添加含铁辅食

B 两餐间服用铁剂

C 口服硫酸亚铁

D 加服维生素C

E 反复输血，以刺激骨髓造血

44.若治疗有效，血红蛋白开始上升的时间约在治疗后

A 3～4天

B 1周

C 2周

D 1个月

E 2个月

45.停药的时间是在血红蛋白达到正常水平后

A 3～4天

B 1周

C 2周

D 1个月

E 2个月

(46～48题共用题干)

患儿，1岁，单纯母乳喂养，其母素食，查体：表情呆滞，智力发育落后，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1cm，肢体震颤，膝反射亢进。

46.首先应进行的实验室检查是

A 心电图

B 脑电图

C B超

D 血常规

E 尿常规

47.确诊的实验室检查

A 血常规检查

B 血沉

C 血气分析

D 网织红细胞

E 骨髓象检查

48.该患儿不可能出现的指标是

A 血白细胞3.0×109/L

B 血红细胞2.12×1012/L

C 血小板90×109/L

D 血红蛋白75g/L

E 网织红细胞0.1

五、B1型题

(49～51题共用备选答案)

A 生后3～6个月

B 生后6个月～2岁

C 生后6～18个月

D 生后2～3个月

E 生后2～3岁

49.营养性缺铁性贫血的好发年龄是

50.营养性巨幼红细胞性贫血的好发年龄是

51.生理性贫血的.时间是

(52～54题共用备选答案)

A 90g/L

B 100 g/L

C 110 g/L

D 120 g/L

E 145 g/L

52.新生儿血红蛋白的低限是

53.4～6个月小儿血红蛋白低限是

54.6～12岁小儿血红蛋白低限是

(55～57题共用备选答案)

血清铁 红细胞 血红蛋白

蛋白 游离原卟啉

A 降低 正常 正常

B 降低 降低 降低

C 降低 增高 正常

D 降低 增高 降低

E 增高 降低 降低

55.缺铁性贫血铁减少期

56.缺铁性贫血红细胞生成缺铁期

57.缺铁性贫血贫血期

(58～60题共用备选答案)

A 血红蛋白20g/L

B 血红蛋白45 g/L

C 血红蛋白65 g/L

D 血红蛋白85 g/L

E 血红蛋白90 g/L

58.轻度贫血

59.中度贫血

60.重度贫血

(61～63题共用备选答案)

MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

A <80 <28 <32

B <80 <28 32～38

C 80～94 28～32 32～38

D >94 >32 32～38

E >94 >32 >38

61.小细胞低色素性

62.单纯小细胞性

63.大细胞性

[参考答案]

1.B 2.C 3.D 4.E 5.A 6.E 7.B 8.C 9.D 10.E

11.B 12.E 13.D 14.B 15.A 16.D 17.B 18.E 19.A 20.A

21.C 22.C 23.C 24.D 25.B 26.D 27.B 28.A 29.C 30.E

31.D 32.E 33.C 34.C 35.B 36.A 37.E 38.C 39.B 40.B

41.C 42.B 43.E 44.C 45.E 46.D 47.E 48.E 49.B 50.C

51.D 52.E 53.B 54.d 55.A 56.C 57.D 58.D 59.C 60.B

61.A 62.B 63.D