2017口腔执业医师考试《儿科学》模拟题（附答案）

　　模拟题一：

一、A1型题

1.婴儿每天所需热量为C

A 377kJ(90kcal)/kg

B 418kJ(100kcal)/kg

C 460kJ(110kcal)/kg

D 502kJ(120kcal)/kg

E 544kJ(130kcal)/kg

幼儿每天所需摄入水分量为C

A 100ml/kg

B 125ml/kg

C 150ml/kg

D 175ml/kg

E 200ml/kg

婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的A

A 50%

B 55%

C 60%

D 65%

E 70%

母乳与牛奶成分相比较，错误的是C

A 母乳含白蛋白较多

B 母乳有SIgA

C 母乳含钙较多

D 母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主

E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多

初乳最大的特点是D

A 易消化吸收

B 含乳糖较多

C 含脂肪高

D 含免疫物质多

E 含微量元素多

下列母乳喂养方法中哪项是错误的

A 早开奶

B 严格按照时间哺乳

C 让婴儿含住大部分乳晕

D 每次哺乳时间15～20分钟

E 哺乳后抱起婴儿拍背

7.辅食添加的原则中，下列哪项是错误的E

A 从少到多

B 由一种到多种

C 由稀到稠

D 由细到粗

E 也可以在感冒时添加

8.以下哪一项不是牛奶的特点C

A 蛋白质含量高且以酪蛋白为主

B 缺乏各种免疫物资

C 含乳糖少，以乙型乳糖为主

D 含矿物质多

E 脂肪颗粒大，缺乏脂肪酶

9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因A

A 牛奶喂养

B 长期摄入不足

C 消耗量过大

D 需要量增多

E 消化吸收障碍

10.营养不良最先出现的症状E

A 皮肤干燥，苍白，失去弹性

B 身高低于正常

C 皮下脂肪减少或消失

D 肌张力低下，体温偏低

E 体重不增

11.营养不良合并贫血，最常见的是

A 溶血性贫血

B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血

C 缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血

D 缺铁性贫血

E 以上都不是

12.在营养不良的治疗中，哪项是错误的

A 去除病因

B 不应过快的改掉原有饮食

C 改善喂养，调整饮食

D 中重度营养不良应及时供应足够的热量

E 促进消化和吸收功能

13.人体维生素D的主要来源是

A 猪肝中的维生素D

B 蛋黄中的维生素D

C 母乳中的维生素D

D 植物中的维生素D

E 皮肤合成的胆骨化醇

14.早期诊断佝偻病的可靠标准是E

A 血钙

B 维生素D2

C 维生素D3

D 1,25-(OH)2D3

E 25-(OH)D3

15.佝偻病的早期表现不包括下列哪项D

A 夜啼

B 多汗

C 枕秃

D 血钙浓度明显降低

E 烦躁不安

16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼A

A 生长速度最快的部位

B 胸廓

C 颅骨

D 脊柱

E 下肢

17.佝偻病活动期最主要的临床表现是D

A 肌肉松弛

B 烦躁、夜啼

C 枕秃

D 骨骼改变

E 智力低下

18.口服维生素D 的治疗量和预防量分别是(IU/D)

A 1000～2000、200

B 1000～2000、400

C 2000～4000、200

D 2000～4000、400

E 1000～3000、400

19.佝偻病不易发生于B

A 发育较快的婴幼儿

B 母乳喂养的婴幼儿

C 牛奶喂养的婴幼儿

D 户外活动少的婴幼儿

E 有慢性疾病的婴幼儿

20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括

A 腓放射

B Trousseau征

C Chvostek征

D 面神经征

E 克氏征

21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于B

A 新生儿

B 婴儿

C 幼儿

D 学龄期

E 学龄前期

22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点D

A 发作时意识不清

B 发作时间短

C 发作后活动如常

D 有发热

E 1天内发作数次

23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于

A 新生儿

B 6个月内

C 4个月～3岁

D 3～6岁

E 6岁以上

24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症

A 1.25～1.5mmol/L

B 1.5～1.75 mmol/L

C 1.75～1.88 mmol/L

D 1.88～2.0 mmol/L

E 2.0～2.13 mmol/L

25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作，原因是

A 血糖降低使能量代谢异常

B 发热造成神经细胞代谢异常

C 代谢性酸中毒使血钙降低

D 高钙使神经肌肉兴奋性增高

E 组织分解，血磷增高使血钙降低

26.与牛奶相比，母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是

A 钙磷比例适当

B 含钙多

C 含乳清白蛋白多

D 含维生素D多

E 含磷多

27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是

A 喉痉挛

B 惊厥

C 手足搐搦

D 异物吸入

E 面神经征

二、A2型题

28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的

A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下，于20～25℃环境中，人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。

B 婴幼儿基础代谢的'能量需要约占总能量的80%

C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少

D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变

E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4

29.5个月婴儿，体重6kg，每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为

A 牛奶量440ml，给水160ml

B 牛奶量550ml，给水200ml

C 牛奶量660ml，给水240ml

D 牛奶量770ml，给水280ml

E 牛奶量880ml，给水320ml

30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量

A 蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%

B 蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%

C 蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%

D 蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%

E 蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%

31.母乳与牛奶比较，所含最重要的物资是

A 乳清蛋白

B 乙型乳糖

C 维生素

D 脂肪酶

E 免疫因子

32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿

A 酸奶

B 炼乳

C 脱脂乳

D 蒸发乳

E 全脂牛奶

33.1岁小儿才可以添加的辅食是

A 鱼肝油

B 瘦肉

C 米糊

D 果汁

E 碎面包

34.4个月生后单纯米糊喂养儿，近几天发热而就诊。查体：体重3kg，反应差，哭声低，气促，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能是

A 低钠血症

B 低钙血症

C 低镁血症

D 感染性休克

E 自发性低血糖

35.营养不良的诊断依据应除外

A 体重低于正常均值10%以上

B 皮下脂肪减少

C 各器官功能低下

D 有喂养不当史

E 智力低下

36.下列易导致营养不良的因素中，错误的是

A 急、慢性传染病后的恢复期

B 双胎足月儿

C 腹泻病

D 甲状腺功能亢进

E 偏食、挑食

37.关于营养不良的药物治疗，下列哪项不必要

A 抗生素

B 各种消化酶

C 苯丙酸诺龙

D 胰酶

E 胰岛素葡萄糖疗法

38.营养不良小儿常见的并发症，哪项应除外

A 贫血

B 低血糖

C 惊厥?

D 迁延性腹泻

E 维生素缺乏

39.关于轻度营养不良的临床表现，下列哪项是错误

A 体重减轻15%～25%

B 精神不振

C 身高正常

D 腹部皮下脂肪厚度0.4～0.8cm

E 皮肤干燥

40.3～6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是

A 颅骨软化

B 胸廓畸形

C O形腿

D 方颅

E 手脚镯征

41.4个月双胎大儿，因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，所考虑的可能原因，以下哪项不正确

A 日照不足

B 双胎

C 小儿生长发育快

D 食物中维生素D含量不足

E 食物中钙磷比例不当

42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征，下列哪项除外

A O形腿

B 方颅

C 鞍状颅

D 肋骨串珠

E 手脚镯征

43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变

A 血钙降低

B 血磷增高(减低!)

C 钙磷乘积明显降低《30

D 碱性磷酸酶增高

E 长骨X线检查钙化带消失

44.11个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时摄片，若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗

A X线正常

B 骨骼线检查正常，但有弯曲畸形

C 钙化预备带重新出现

D 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状

E 长骨短粗、弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

45.4岁小儿，有活动性佝偻病改变，查血钙正常，血磷降低，尿磷升高。经维生素D治疗无效，其家族中有类似病史。此小儿的诊断是

A 维生素D缺乏性佝偻病

B 软骨发育不全

C 甲状腺功能低下

D 低血磷性抗维生素D佝偻病

E 肾小管性酸中毒

46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是

A 方颅

B 肌肉松弛

C 神经精神症状

D 干骺端X线检查

E 血钙

47.1岁男孩，多汗、夜惊，查体：前囟门2*2cm，方颅，出牙2个，肋串珠明显，血钙2mmol/L，Ca*P=28，采用哪项治疗

A 补充钙剂

B 补充维生素D 400IU/D及钙剂

C 补充维生素D 800IU/D及钙剂

D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂

E 肌注维生素D330万IU，每2周一次，共2次，并服用钙剂

48.已患腹泻的佝偻病激期小儿，宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生

A 留观

B 口服钙剂

C 口服鱼肝油

D 肌注维生素D

E 静注鲁米那

49.3个月小儿，发热、流涕2天，惊厥2～3次，发作后精神正常。查体：体温37℃，意识清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血检白细胞8.0*109/L，中性60%，血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是

A 热性惊厥

B 佝偻病性手足搐搦症

C 败血症

D 颅内感染

E 癫痫

50.9个月女孩，因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊，无发热、咳嗽。查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏(-)，肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是

A 气管异物

B 支气管炎

C 急性喉炎

D 喉痉挛

E 先天性喉喘鸣

51.对于手足搐搦症的急救措施，下列哪项不适当

A 吸氧

B 侧卧，吸痰

C 使用镇静剂

D 静注钙剂

E 肌注维生素D

52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点

A 甲状旁腺功能低下

B 缺乏维生素D

C 神经精神兴奋性增高

D 钙吸收代谢障碍

E 磷吸收代谢障碍

53.体检时面神经征的部位

A 眼角

B 鼻梁

C 下颏

D 颧弓与口角间

E 下颌

54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是

A 补钙→维生素D→止惊

B 止惊→补钙→维生素D

C 维生素D→补钙→止惊

D 补钙→止惊→维生素D

E 维生素D→止惊→补钙

55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现

A 昏迷

B 前囟饱满

C 肌阵挛

D 手足徐动

E 手足搐搦

三、A3型题

(56～58题共用题干)

10个月小儿，双胎之一，因迁延性腹泻，食欲欠佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身高74cm，腹部皮下脂肪厚度0.4cm。

56.该小儿最可能的诊断是

A 正常儿

B 轻度营养不良

C 中度营养不良

D 重度营养不良

E 恶性营养不良

57.下列哪项处理是错误的

A 积极使用抗生素彻底治疗腹泻

B 口服各种消化酶帮助消化

C 辅以中药

D 配合针灸等

E 口服维生素

58.饮食治疗上，热量的供给宜

A 无需控制热卡

B 饮食应根据患儿的喜好调整

C 开始为每天165～230KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727 KJ/kg，并按实际体重恢复生理需要量

D 直接从500～727 KJ/kg，并按实际体重计算能量，至体重接近正常后恢复生理需要量

E 开始每天250～330 KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727 KJ/kg，并按实际体重计算能量

(59～61题共用题干)

患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻及感冒，体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神较倦，腹壁皮下脂肪消失。

59.患儿最初的治疗方案

A 高热卡食物

B 开始供给低热量及营养物资，并逐渐增加

C 继续母乳喂养

D 静脉滴注高张葡萄糖补充热量

E 高蛋白饮食

60.在治疗过程中最常见的并发症是

A 惊厥

B 呼吸道感染

C 高渗性脱水

D 胃肠道功能紊乱

E 心力衰竭

61.此患儿皮下脂肪消失的顺序为

A 躯干→腹部→臀部→四肢→面部

B 腹部→面部→臀部→躯干→四肢

C 腹部→躯干→臀部→四肢→面部

D 面部→腹部→躯干→臀部→四肢

E 面部→躯干→四肢→臀部→腹部

(62～65题共用题干)

9个月小儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不会爬，查体：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠：

62.考虑本病的最可能诊断

A 佝偻病初期

B 佝偻病活动期

C 佝偻病恢复期

D 佝偻病后遗症期

E 佝偻病手足搐搦症

63.需要进行的血化验是

A 血常规

B 血钙、血磷及碱性磷酸酶

C 血糖

D 血钾、血镁

E 血培养

64.选择下列哪项治疗方案

A 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用2个月后改预防量

B 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用2～3个月后改预防量

C 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用3～6个月后改预防量

D 肌注一次维生素D330万IU，2个月后改预防量

E 每天口服维生素D 1万～2万IU，连用2～3个月后改预防量

65.若发生惊厥，应选用下列哪组药物

A 钙剂+维生素D

B 鱼肝油+钙剂

C 维生素D+鱼肝油

D 镇静剂+复合维生素

E 镇静剂+钙剂

(66～68题共用题干)

11个月小儿，经常出现夜惊不宁，近2周加重，多汗、烦躁。追问病史：生后母乳不足，混合喂养，未添加辅食。

66.体检时易发现的阳性体征是

A 体检正常

B 皮肤弹性差

C 方颅，未萌牙

D 皮下脂肪减少

E 四肢皮疹

67.可能的诊断是

A 正常儿

B 营养不良

C 佝偻病

D 败血症

E 贫血

68.本病的病因，下列哪项不正确

A 日照不足

B 维生素D补充不够

C 食物中钙磷含量不当

D 甲状旁腺功能低下

E 维生素D需要量增加

(69～70题共用题干)

足月顺产新生儿，42天，家长咨询如何预防佝偻病的发生。

69.医生的指导意见哪项不必要

A 进行户外运动

B 坚持母乳喂养

C 及时添加辅食

D 及时添加维生素D

E 仅需补充钙剂

70.家长发现小儿下列哪项表现，应考虑有佝偻病的初期症状

A 精神萎靡

B 方颅和乒乓头

C 郝氏沟及肋外翻

D 易惊、多汗

E 抽搐

(71～72题共用题干)

患儿，2岁。因发热、咳嗽1周入院。1年内反复发作下呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸急促，前囟2*2cm，不紧张，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺闻及细湿啰音，腹软，下肢轻度X形腿

71.此患儿的诊断是

A 支气管炎，佝偻病激期

B 支气管炎，佝偻病后遗症期

C 支气管肺炎，佝偻病早期

D 支气管肺炎，佝偻病激期

E 支气管肺炎，佝偻病后遗症期

72.患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是

A 胸廓畸形影响呼吸功能

B 血钙磷降低

C 肺泡巨嗜细胞不成熟

D 治疗时间太长

E 药物不敏感

四、A4型题

(73~75题共用题干)

1岁6个月女孩，以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿，生后母乳喂养至今。查体：体重7.5 kg，身高80cm，精神倦，皮肤干燥，面色苍白，角膜有毕脱斑，咽充血，双肺闻及细湿啰音，皮下脂肪0.3cm，血象RBC3.5*1012/L，Hb92g/L。

73.此患儿最可能的诊断是

A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎

B 中度营养不良、支气管炎

C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血

E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血

74.已经出现的并发症是

A 酸中毒

B 体温偏低

C 自发性低血糖

D 维生素A缺乏

E 脂肪代谢障碍

75.下列治疗措施错误的是

A 积极使用抗生素

B 开始供给热卡250～330 kJ/kg

C 口服消化酶

D 蛋白质摄入从1.5～2.0g/kg开始

E 补充微量元素、维生素

(76～77题共用题干)

小儿，男，1.5岁，系G1P1，至今未添加辅食，因间断咳嗽1周就诊。查体：神清，精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身高75cm，前囟已闭，心肺正常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。

76.患儿不会出现的现象是D

A 肾脏浓缩功能降低

B 免疫功能低下

C 维生素A缺乏症

D 脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症

E 低血糖

77.患儿住院期间，晨起突然神志不清，面色苍白，呼吸浅表，脉搏细弱，多汗，紧急处理措施是

A 静注高渗葡萄糖

B 静注洛贝林

C 静注西地兰

D 静注氨茶碱

E 静注甘露醇

(78~79题共用题干)

男孩5个月，冬季出生，牛奶喂养，近半个月夜惊、多汗、烦躁。

78.保健体检时应特别注意的体征是

A 头围

B 前囟的张力

C 颅骨软化

D 方颅

E 鸡胸

79.为明确诊断所需要的检查是

A 拍颅骨片

B 骨扫描

C 脑电图

D 血糖

E 腕骨X片

(80～81题共用题干)

男孩，10个月，系G1P1，出生体重3.4kg，生后牛奶喂养至今，辅食未加，近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。

80.若患儿出现下肢畸形，最常见的发生时间是

A 6个月内

B 6个月～12个月

C 1岁～2岁

D 2岁以后

E 5岁以后

81.若此患儿突然一日惊厥2次而就诊，体温正常。应选择哪种方法治疗：c

A 无需治疗

B 静注高渗葡萄糖

C 静滴钙剂和镇静剂

D 静注洛贝林

E 静注抗生素

(82～83题共用题干)

10个月小儿，平时少晒太阳，近1 个月出现烦躁、多汗。查体;方颅，前囟2.5*2.5cm。

82.若血钙低于下列哪项数值，会出现手足搐搦症的典型发作

A 〈1.75mmol/L

B 1.75～1.88 mmol/L

C 1.88～1.91 mmol/L

D 1.93～2.15 mmol/L

E 〉2.15 mmol/L

83.下列哪项护理是错误的

A 及时添加钙剂

B 进行站立、行走训练

C 多晒太阳

D 使用维生素D制剂

E 合理调整饮食

(84～85题共用题干)

患儿，女，2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸稍促，前囟1.5*1.5cm，平软，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺及心脏未见异常，腹软，下肢轻度X形腿

84.佝偻病的预防原则应除外哪项

A 定期进行孕期、哺乳期的保健

B 宣传母乳喂养

C 坚持户外活动

D 小于2岁及青春前期供给维生素D预防量

E 呼吸道感染小儿应加倍供给维生素D的预防剂量

85.需要与下列疾病鉴别，除了哪种：d

A 软骨营养不良

B 家族性低血磷症

C 慢性肾炎

D 婴幼儿哮喘

E 维生素D依赖性佝偻病