2017口腔助理医师考试《儿科学》测试题（附答案）

　　测试题一：

一、A1型题

1.上、下呼吸道以何处为界

A 腭垂

B 会厌软骨

C 环状软骨

D 甲状软骨上缘

E 甲状软骨下缘

2.小儿肺活量为

A 10～15ml/kg

B 15～30ml/kg

C 30～50ml/kg

D 50～70ml/kg

E 70～90ml/kg

3.上呼吸道感染易并发下列疾病，除了

A 鼻炎

B 中耳炎

C 鼻窦炎

D 咽后壁脓肿

E 颈淋巴结炎

4.咽结合膜热的病原体为

A 呼吸道合胞病毒

B 轮状病毒

C 腺病毒

D 溶血性链球菌

E 柯萨奇病毒

5.疱疹性咽峡炎的病原体是

A 合胞病毒

B 轮状病毒

C 腺病毒

D 单纯疱疹病毒

E 柯萨奇A组病毒

6.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

A 病毒

B 细菌

C 肺炎支原体

D 真菌

E 肺炎链球菌

7.婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

A 局部症状重

B 以呼吸道症状为主

C 以消化道症状为主

D 以鼻咽部症状为主

E 全身症状较重

8.小儿呼吸道感染的鉴别诊断，下列哪项不是首先考虑的

A 发热，头痛，肌痛与流行性感冒鉴别

B 肌痛，关节痛与类风湿性关节炎鉴别

C 有惊厥者与中枢神经系统疾病鉴别

D 有腹痛者与急腹症鉴别

E 与急性传染病鉴别

9.小儿最常见的肺炎病理类型是

A 支气管肺炎

B 大叶性肺炎

C 间质性肺炎

D 毛细支气管肺炎

E 以上都不是

10.肺炎合并脓胸的常见病原体是

A 腺病毒

B 流感嗜血杆菌

C 金黄色葡萄球菌

D 支原体

E 溶血性链球菌

11.婴幼儿急性支气管炎与急性支气管肺炎的临床特征主要区别在

A 发热

B 咳嗽

C 气促

D 咳痰

E 肺部固定的湿啰音

12.小儿支原体肺炎快速特异性的诊断方法是

A 血沉

B 血清冷凝集试验

C 血清特异性抗体检测

D 支原体培养

E DNA探针和PCR技术

13.冷凝集试验有助于支原体肺炎的诊断，其出现高峰在

A 发病前即可升高

B 发病后1周内

C 发病后1～2周内

D 发病后2～3周内

E 发病后3～4周内

14.下列哪项不是小儿支气管肺炎常见并发症

A 肺不张

B 肺气肿

C 肺气胸

D 肺脓肿

E 咯血

15.小儿肺炎合并心衰，下列哪项不是主要诊断指标

A 呼吸>60次/分

B 心率>160次/分

C 肝脏短期内迅速增大

D 烦躁面色苍白呼吸困难加重

E 颈静脉怒张

16.治疗小儿肺炎，一般停药时间为

A 体温正常，咳嗽消失

B 体温正常后3～4天，症状消失

C 体温正常后5～7天，症状消失

D 体温正常后5～7天，症状消失后3天

E 体温正常后2周，肺部体征消失

17.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺激素的指征

A 感染性休克

B 中毒性脑病

C 中毒症状重

D 伴脓胸

E 严重的喘憋

二、A2型题

18.患儿，2岁，高热，流涎拒食，查体：咽部充血，咽腭弓、软腭等处可见3～4cm大小的疱疹，心肺(-)，最有可能的诊断是

A 咽结合膜热

B 疱疹性口炎

C 疱疹性咽峡炎

D 鹅口疮

E 麻疹

19.患儿，男，8个月，发热、咳嗽半天，抽搐1次，查体：神志清楚，前囟平坦，双肺呼吸音粗，无啰音。血白细胞8.2×109/L(8200/mm3)，血钙2.25mmol/L，诊断最可能是

A 上呼吸道感染，热性惊厥

B 上呼吸道感染，手足搐搦症

C 化脓性脑膜炎

D 肺炎，中毒性脑病

E 肺炎，热性惊厥

20.患儿，女，2岁，咳嗽、发热3天，气促1天，诊断为支气管肺炎，确诊最主要体征是

A 呼吸急促，肺部不固定湿啰音

B 呼吸急促，口周发绀

C 呼吸困难，肺部喘鸣音

D 口周发绀，肺部湿啰音

E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿啰音

21.患儿，男，8岁，发热、咳嗽3天，胸透示：右下肺云雾状侵润影，门诊诊断为支原体肺炎，此时最有可能的肺部体征是

A 吸气性三凹征

B 呼吸急促

C 两肺布满干湿性啰音

D 两肺大量的湿性啰音

E 肺部体征不明显

22.患儿，男，3个月，咳嗽、气促3天，双肺可闻及少量哮鸣音，X线示肺纹理增多，过度充气。应首先考虑

A 支气管肺炎

B 婴幼儿哮喘

C 支原体肺炎

D 腺病毒肺炎

E 毛细支气管炎

23.患儿，男，1岁，轻咳1周，右下肺呼吸音减低，血白细胞6.0×109/L，血清冷凝集试验1：64，胸片示：右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为

A 支气管肺炎

B 大叶性肺炎

C 支原体肺炎

D 腺病毒肺炎

E 毛细支气管炎

24.患儿，8个月，支气管肺炎，1小时前突然烦躁，发绀，心率185次/分，呼吸困难加重，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下4cm触及，心电图示：T波低平。应考虑

A 脓胸

B 脓气胸

C 肺大泡

D 心力衰竭

E 肺不张

25.患儿，患金黄色葡萄球菌性肺炎，突然出现呼吸困难，经吸痰，吸氧后无好转，应首先考虑

A 肺部炎症加重

B 发热所致

C 心力衰竭

D 并发脓气胸

E 酸中毒

26.患儿，男，8岁，咳嗽2周，加重3天，无发热，查体：一般情况好，右肺可闻及细湿啰音，胸片示：右下肺片状阴影，血白细胞12.0×109/L，治疗上应首选下列哪种药物

A 青霉素

B 红霉素

C 环丙沙星

D 庆大霉素

E 复方新诺明

27.患儿，1岁，发热、咳嗽2天，气促1天，双肺广泛细湿啰音，心率175次/分，心音低钝，肝肋下4cm，下列哪项处理不恰当

A 立即静脉推注西地兰

B 选用有效抗生素

C 吸氧

D 静脉滴注肾上腺皮质激素

E 补液120～150ml/kg.d

28.患儿，女，8岁，咳嗽5天，伴胸痛，体温37.1℃，双肺未闻及啰音，血白细胞正常，X线示：右下肺片状阴影，为明确诊断，应首选哪种检测

A 血培养

B 血沉

C 冷凝集试验

D 嗜异凝集试验

E PPD试验

29.患儿，男，咳嗽、气促2天，心率150次/分，双肺广泛哮鸣音，诊断毛细支气管炎，应加用哪种药物对缓解喘憋效果最好

A 肾上腺素

B 异丙肾上腺素

C 肾上腺皮质激素

D 糜蛋白酶雾化吸入

E 扑尔敏

三、A3型题

(30～32题共用题干)

患儿，男，1岁，发热、咳嗽2天，午后突然出现抽搐，持续20秒，体温40.5℃，前囟平软，心肺未见异常，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.62。

30.首先应考虑的诊断是

A 婴儿手足搐搦症

B 上呼吸道感染，高热惊厥

C 癫痫

D 化脓性脑膜炎

E 低血糖

31.应立即给予的镇静止惊药物最适合的是

A 口服苯妥英钠

B 口服水合氯醛

C 肌注鲁米那钠

D 肌注或静推安定

E 静推高渗葡萄糖

32.应立即给予的降温措施是

A 头部冷敷

B 头部冰枕

C 口服退热药

D 酒精擦浴

E 肌注对乙酰氨基酚

(33～34题共用题干)

患儿，男，3岁，高热3天，伴轻咳，结膜充血，无皮疹，咽充血，耳后、颈部淋巴结肿大，心、肺未见异常，血白细胞8.6×109/L，中性粒细胞0.45。

33.诊断首先考虑

A 幼儿急疹

B 恶性淋巴瘤

C 咽结合膜热

D 疱疹性咽峡炎

E 白血病

34.下列哪项处理是错误的

A 物理或药物降温

B 必要时应用镇静剂

C 大剂量抗生素

D 必要时免疫增强剂

E 维持水、电解质平衡

(35～39题共用题干)

患儿，女，9个月，发热、咳嗽1周，气促2天，入院后突然出现面色苍白，烦躁不安，呼吸困难加重，65次/分，双肺闻及大量的细小水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，血白细胞18×109/L，血钙1.5mmol/L,胸部X线片示：双肺见小片状阴影，肺纹理增粗，肺气肿。

35.该患儿最有可能诊断是

A 支气管肺炎合并心肌炎

B 支气管肺炎合并心力衰竭

C 支气管肺炎合并休克

D 支气管肺炎合并肝炎

E 支气管肺炎合并中毒性脑病