执业护士外科护理考点:损伤的病理及修复
导语:损伤是指外界各种创伤因素作用于人体,引起皮肉、筋骨、脏腑等组织结构破坏,及其局部和全身反应疾病的统称。
病理生理
① 局部变化: 多种细胞因子参与下所发生的创伤性炎症反应、细胞增生和组织修复过程。局部充血、渗出;纤维蛋白充填组织损伤裂隙和作为细胞增生的网架;嗜中性粒细胞清除组织内的细菌;巨噬细胞吞噬组织中的坏死组织碎片、异物颗粒。
② 全身性反应: 严重创伤时机体引起的应激反应及代谢反应。一般情况下的创伤性炎症有利于创伤修复,但过度反应则不利于创伤的修复。
创伤的`修复
1创伤的修复过程创伤修复是由伤后增生的细胞和细胞间质再生增殖、充填、连接或代替缺损组织。修复过程为彼此相重的3个阶段:
① 局部炎性反应阶段: 伤后即发生,常持续3~5日。主要是血管和细胞反应、免疫应答、血液凝固和纤维蛋白的溶解,清除损伤或坏死的组织,为组织再生和修复奠定基础。
② 细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段: 局部炎症开始不久,即可有新生细胞出现。成纤维细胞、内皮细胞增殖、分化、迁移,形成肉芽组织。
③ 组织塑形阶段: 经过细胞增殖和基质沉积,使伤处组织达到初步修复,但新生组织并不一定能达到结构和功能的要求,需进一步改造和重建。主要包括胶原纤维交联增加、强度增加,多余的胶原纤维被降解,过度增生的毛细血管网消退,伤口粘蛋白及水分减少等。
2创伤愈合类型
① 一期愈合: 组织修复以同类细胞为主,如上皮细胞修复皮肤和粘膜,创腔修复处仅含少量纤维组织,创缘对合良好,伤口愈合快,功能良好。
② 二期愈合: 组织修复以纤维组织为主,见于创面较大,组织缺损多,创缘分离远的伤口,需由较多的肉芽组织填充创腔,愈合时间长,瘢痕明显,功能欠佳。
-
2018年护士资格证考试《专业实务》预测题
护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年护士资格证考试《专业实务》预测题,希望对大家有所帮助。【A型题】1.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况__。AA.慢性瘙痒性皮肤病B.传染性皮肤病C.病毒性皮肤...
-
2017年护师考试基础巩固强化题
知识不常常巩固是很容易就忘记了,现在本站小编分享2017年护师考试基础巩固强化题给大家,希望对您有帮助!A1型题1、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即做好术前准备【E】A、呼吸深而慢B、血压升高,脉压变大C、出现脑膜刺激征D、腰穿抽出血性脑脊液E、一侧瞳孔进行性散...
-
2017年初级护师考试考前提升模拟题
导语:书痴者文必工,艺痴者技必良。下面是关于初级护师上我内科护理学试题内容,我们一起来看看相关的试题内容然后对对答案,查漏补缺。更多内容请上应届毕业生考试网查询。A型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形,椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口...
-
护士资格证《内科护理》模拟试题
护士执业资格考试主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。以下是本站小编为大家提供的一些关于内科护理的模拟试题,供大家参考练习,希望对大家有所帮助。1、我国肝硬化最常见的病因A、酒精中毒B、药物中毒C、甲型肝炎D、乙...