如何看待宝宝指甲异常

宝宝的健康几乎是每个家长都万分关注的事情，平时宝宝打个喷嚏或是便便颜色稍有变化，妈妈都会打起十二分的精神，看看宝宝是不是生病了。事实上很多疾病都是有预兆的，哪怕是小小的指甲，都会是宝宝健康状况的晴雨表呢！

家长观察孩子的指甲

观看孩子指甲的形态、质地、色泽，可辨认某些疾病，就如辨舌苔，可以作为了解身体健康状况的一面镜子一样。正常孩子的指甲甲床呈粉红色，指甲表面很光滑，有韧性，指甲半月板处颜色稍淡。如果孩子的指甲出现下面几种情况，就要注意他的身体状况了。

婴儿指甲特点与异常

宝宝指甲薄透明弯曲，指甲表面光滑有光泽。可以没有指甲半月，偶尔拇指指甲可呈反指甲，这些特点可以有与疾病而发生改变。

婴幼儿指甲常有斜嵴向指甲的远端中心聚集，成人期则消失。指甲皱襞毛细血管在出生后头三个月内迅速成熟，在新生儿期，襻即出现在头三个月内分化成熟。

正常

宝宝的指甲正常是粉红色的，很光滑，有韧性，甲半月颜色稍淡。如果宝宝的指甲出现异常，往往是疾病的外在表现。

Beaus线

横向凹陷（Beaus线）92%正常出生6～8周婴儿在手指指甲上有一单条横向凹陷，称Beaus线。Beaus线可能是由于婴儿从子宫内到子宫外的过程中发生的营养不良所致。

婴幼儿先天性大拇指指甲排列不整

它的主要特征是指甲板沿着趾骨远端的纵轴向侧方偏斜，在整个指甲板表面有单发或多发的横嵴，如果横嵴数量很多，可以形成有规则的波纹。它的发生可能与指甲母质反复受损有关。先天性大拇指指甲排列不整可导致指甲板增厚、指甲脱离、指甲的大片出血。指甲成灰色或棕色或绿色。

嵌指甲

尽管大多数嵌指甲于先天性指甲排列不整有关，大有些患儿无此缺陷。有人报到出生时即发现嵌指甲，大多数患儿存在大拇指指甲暂时性结构异常，另外，这些婴儿常常幼念珠菌指甲沟炎。引起嵌指甲发生的诱因有爬行、脚踩、穿过紧的袜等。

小儿20指甲营养不良

20指甲营养不良是特发性和获得性的。它表现为20指甲纵嵴增多，失去光泽。在婴幼儿早期是隐匿性的'，随着年龄的增长可以逐渐消退。20指甲营养不良的病机不明。

其他

1、甲板上出现白色斑点，多见于正常儿童，或者为一时性损伤。真菌感染多伴有黄甲和形态改变。如果甲半月呈红色，多属心脏病。贫血时成淡红色。

2、甲板出现横沟可能是得了麻疹、猩红热等急性热病，代谢性疾病有时也会出现这种情况。

3、甲板出现竖沟多见于甲质受损及皮肤扁平苔癣。

4、甲板变薄变脆有纵向突出的棱，指甲容易撕裂、分层，这是一种营养不良的表现，也可见于扁平苔癣等皮肤病。

5、甲板出现凹窝可发生在银屑病、湿疹等患儿。

6、纵向破裂可见于甲状腺功能低下、脑垂体前叶功能异常等患儿。

正常指甲状况

正常宝宝的指甲是粉红色的，外观光滑亮泽，坚韧呈弧形，甲半月颜色稍淡，甲廓上没有倒刺。轻轻压住指甲的末端，甲板呈白色，放开后立刻恢复粉红色。

缺乏营养指甲

1、维生素B缺乏

表现：宝宝的指甲甲板上出现脊状隆起，变得粗糙、高低不平。

对策：可在饮食中多添加些谷类、豆类、酵母、干果及动物内脏、禽蛋类、奶类、瘦肉及新鲜绿叶蔬菜，特别是芹菜叶，它的维生素B含量最为丰富。

2、维生素或锌缺乏

表现：宝宝指甲旁边总出现倒刺。

对策：如果只是偶尔出现倒刺的情况，很可能是由于秋季宝宝手部干燥引起的，解决方法很简单，宝宝洗完手后，涂些润肤膏就可以了。如果倒刺持续了很长时间仍不愈合，那就可能是维生素B6或维生素A、C、E缺乏，也有的宝宝是因为缺锌。多注意给宝宝及时补充上述维生素。

3、其他营养缺乏

表现：指甲甲板薄脆，指甲尖特别容易撕裂或是出现分层的情况。

对策：多给宝宝吃一些高蛋白的食物，像瘦肉、鱼类、牛奶、大豆、鸡蛋等。但需要注意的是，高蛋白食物不易消化，爸爸妈妈还是不要轻易给四个月以内的宝宝添加高蛋白辅食比较好。

除了高蛋白的食物，还可以给宝宝补充核桃、花生等坚果，能使指甲坚固。当然，也不要忽略微量元素，像是锌、钾、铁等，这些对宝宝指甲的生长发育也是相当重要的。

指甲相关疾病

1、真菌感染

表现：宝宝的指甲甲板呈黄色、绿色、灰色、黑色等怪异颜色，而不是甲床本身应有的粉红色。

对策：如果呈现黄色，那可能是过多食用了含胡萝卜素的食物，并无大碍。但如果指甲呈现绿色、灰色、黑色等（偶尔也会有黄色的情况），很有可能是真菌感染引起的。一般真菌感染，是由于宝宝的手部湿热多汗，再加上爸爸妈妈不注意卫生引起的。所以要保持宝宝手部皮肤的清洁干燥，宝宝用的毛巾等要与成人区分开。

2、银屑病

表现：宝宝的甲板出现小的凹窝，质地变薄变脆或增厚粗糙，甲面也没有光泽。

对策：银屑病，就是我们常说的牛皮癣。其发病的表现为皮肤颜色发红、皮肤增厚，是一种慢性炎症性皮肤病。所以要把握好看病的黄金时期，一旦指甲发出预警信号，最好及时到正规医院检查一下。

3、心脏病

表现：宝宝指甲上半月呈现紫色。

对策：呈现紫色，多半是心脏病的征兆，一旦发现，必须及时就医。

4、发热性疾病

表现：指甲的甲板上出现横沟

对策：可能是宝宝曾经或此刻患了一些发热性的疾病，如麻疹、肺热、猩红热等，也可能是代谢异常或皮肤病的前兆。建议带宝宝去医院检查一下，以免错过最佳治疗时间。

5、缺钙

表现：宝宝的指甲上出现白色的小斑点

对策：从临床上看，指甲上有白点或白斑可能有3种原因，一是如经常有肚子痛症状，可能是有蛔虫。二是消化功能不好。三是体内缺乏某种微量元素。一般来讲，三岁以下的宝宝，多是缺钙或缺锌。建议先到正规医院检查后再对症治疗。

6、甲状腺功能低下

表现：甲板纵向发生破裂

对策：宝宝也许罹患甲状腺功能低下，脑垂体前叶功能异常等疾病。小儿先天性甲状腺功能低下也称呆小病，是因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶的缺陷所造成甲状腺功能低下的一种疾病。一旦宝宝指甲出现纵向断裂，应及时去医院检查。

小贴士：如何给宝宝剪指甲

剪指甲时宝宝往往会很不配合，但是害怕宝宝抓伤自己，这个指甲又非剪不可。那要怎样攻克这个难题呢？

1、时机：宝宝熟睡时，可以说是剪指甲的绝好时机。因为熟睡中的宝宝对外界敏感度大大降低，妈妈就放心大胆地剪吧。宝宝大一点的话，可以一面给他们讲故事，一面给他们剪指甲。

2、工具：3个月以内的宝宝，可以选择婴儿指甲钳，这种指甲钳专门针对婴儿的小指甲而设计，安全实用，而且修剪后有自然弧度。妈妈的动作熟练后，也可以试着使用婴儿指甲剪，它可以帮助妈妈把指甲一次顺利修剪成形。

3、动作：分开宝宝的五指，重点捏住其中个指头剪，以免误伤其他指甲。可以先剪中间再修两头，这样会比较容易控制修剪长度，避免剪得太秃。剪完后家长要用自己的手抚摸下，感觉指甲断面是否光滑。

4、时间：根据宝宝指甲生长的快慢，一般一周剪一次即可，若发现指甲有劈裂，就要随时修剪。

指甲护理

1、每天给宝宝洗澡洗面的时候要帮宝宝擦一下小手，看看指甲里是否有污垢。

2、用婴儿护手霜。用含油脂比较高的蛤蜊油及含有维生素E的护肤品给宝宝擦手最好，但也无需每次必擦。

3、用橄榄油可以防止宝宝指甲长倒刺。