2017外科主治医师备考预习题
预习要自己独立地阅读和思考新知识,经过长时期的实践训练,下面是应届毕业生小编带来的2017外科主治医师备考预习题,希望对大家有帮助!
(1~3题共用材料)
男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
1、术前抗胆碱药宜选用
A、阿托品
B、东莨菪碱
C、山莨菪碱
D、透皮东莨菪碱
E、格隆溴铵
答案:B
2、最佳的麻醉方案是
A、硬膜外阻滞
B、腰麻
C、全麻
D、局麻
E、脊麻-硬膜外联合阻滞
答案:C
3、术前麻醉准备工作中,下列错误的是
A、静脉注射哌替啶50mg止痛
B、静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C、置入胃管,吸引胃内容物
D、静脉注射西咪替丁20mg
E、快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
答案:A
(4~7题共用材料)
男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。
4、血卟啉病的原发性缺陷是下列哪一种物质缺乏
A、维生素B
B、维生素A和维生素D
C、尿卟啉原合成酶
D、2,3-二磷酸甘油酸
E、卟吩胆色素原
答案:C
5、血卟啉病已明确的不安全麻醉的药物有
A、依托咪酯
B、诱导用巴比妥类
C、安氟烷
D、罗哌卡因
E、以上都是
答案:E
6、巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原,这是由于
A、细胞色素P450的诱导作用
B、抑制呼吸
C、对神经组织的`毒性作用
D、增加血红蛋白的形成
E、以上都是
答案:A
7、本病使用下列哪种药物可能是安全的
B、维库溴铵
C、丙泊酚
D、布比卡因
E、以上都是
答案:E
(8~14题共用材料)
女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。
8、患者的ASA分级是
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
答案:D
9、患者的心功能分级是
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
答案:C
10、根据患者病情,首先应采取的处理措施是
A、有相对手术指征,开始术前准备
B、施行二尖瓣置换术
C、施行子宫内膜癌根治术
D、纠正心功能不全
E、先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术
答案:D
11、最佳的麻醉方法是
A、气管内插管全麻
B、局麻加强化
C、硬膜外麻醉
D、硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻
E、腰麻-硬膜外联合麻醉
答案:D
12、当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用
A、胸内心脏按压
B、胸外心脏按压
C、继续手术
D、胸外电击除颤
E、2%利多卡因5ml气管内注入
答案:B
13、在上述处理的同时还应尽早采用
A、肾上腺素2mg气管内注入
B、5%碳酸氢钠100ml静注
C、利多卡因100mg静注
D、胸内电除颤
E、胸外电击除颤
答案:E
14、复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取
A、带气管导管送ICU病房
B、带气管导管送普通病房
C、拔管后送ICU病房
D、拔管后送普通病房
E、待清醒送回普通病房
答案:A
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