中医执业医师考点:神经肌肉系统疾病
一、化脓性脑膜炎
1、病原体:肺炎球菌最多见
新生儿以大肠杆菌、副大肠杆菌为主;
婴幼儿以肺炎双球菌、流感嗜血杆菌多见;
年长儿以金葡菌多见。
2、临床表现:感染中毒证、颅压增高和脑膜刺激征
新生儿期:感染中毒症状重而脑膜刺激症状轻。
2岁以内:症状趋于典型
2岁以上:头痛、关节痛及肌肉酸痛,脑膜刺激征
病菌:肺炎双球菌:多妇于1岁以内,冬春多见
流感杆菌:多见于3个月至3岁
葡萄球菌:各年龄组均可发生,无明显季节性
大肠杆菌:多见于新生儿。
3、化验:血象特征:WBC总数明显增高,中粒明显增高
脑脊液:外观混浊,压力高。
4、常见并发症:硬膜下积液(婴儿多见);脑积水
5、治疗:
(1)抗生素应早期足量联合用药。青霉素
肺炎双球菌:青霉素+氯霉素
流感杆菌:氨苄青霉素或氯霉素
大肠杆菌:氨苄青霉素+庆大霉素或卡那霉素
金葡菌:半合成类青霉素
(2)颅内压高:肾上腺皮质激素;脱水剂
二、病毒性脑炎
1、病原体:虫媒病毒,柯萨奇病毒、埃可病毒,单纯疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒。
2、表现:发热、颅内压增高,不同程度意识障碍及反复惊厥。
3、化验:脑脊液:多观清亮或微混,WBC轻度增多,先以中性为主,后以淋巴细胞为主;蛋白轻中度升高,糖含量正常。
4、治疗:抗病毒治疗:阿昔洛韦。
对重症、急性期可给予肾上腺皮质激素。
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中医夏至养生提要
夏至节气一般在每年公历的6月21日或22日,今年夏至为21日。《恪遵宪度抄》上说:日北至,日长之至,日影短至,故日夏至。至者,极也。夏至这天,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线。北半球的白昼达最长,且越往北越长。夏至以后,太阳直射地面的位置逐渐南移...
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中医执业医师考点:白带增多的原因
白带增多常常是由妇科疾病引起的,预示了女性的健康状态,不容忽视,常见的`引起白带增多得原因有:①患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;②滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;...
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中医执业医师考点:高风雀目内障
高风雀目内障为病名。亦称高风雀目、高风内障、高风障症。见于《秘传眼科龙木论》。症见:眼睛外观正常,初起仅于黑夜或暗处视物不清,日久则白昼视力减退,视野缩窄,甚则全盲。类似今之视网膜色素变性。多因先天禀赋不足、肝肾亏虚,精血不能上荣于目所致。治滋养肝肾、...
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2017中医执业医师考试《诊断学》测试题及答案
测试题一:一、单项选择题1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是()A、肌张力呈铅管样增高B、肌张力呈齿轮样增高C、肌张力呈折刀样增高D、肌张力减弱2、震颤麻痹的病人震颤特点为()A、动作性震颤B、静止性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤3、检查感觉最应注意的是()A...