中西医结合执业医师复习笔记:心功能不全左心衰竭
以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注临床表现为主。
1.症状
(1)呼吸困难 ①劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
②端坐呼吸。
③夜间阵发性呼吸困难,熟睡后突然憋醒,可伴呼吸急促,阵咳,咯泡沫样痰或呈哮喘状态,又称为“心源性哮喘”。
(2)咳嗽、咳痰、咯血。
(3)其他 如乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。
2.体征
(1)肺部湿性啰音多见于两肺底部。
(2)心脏体征 除原有心脏病体征外,慢性左心衰一般均有心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和(或)收缩期杂音,可出现交替脉等。
原发性高血压西医西医病因病理
1.血压调节机制失代偿 血压的`急性调节主要通过压力感受器及交感神经活动来实现,而慢性调节则主要通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统及肾脏对体液容量的调节来完成。
2.遗传因素
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
4.精神神经系统 大脑皮质受外界及内在环境的长期不良刺激,使其兴奋与抑制过程平衡失调,这些因素促使高血压形成,并持续处于高血压状态。
5.钠潴留 高钠饮食可使某些体内有遗传性钠运转缺陷的患者血压升高。
6.血管内皮功能受损 血管内皮细胞具有调节血管舒缩、影响血流、调节血管重建的功能。血管内皮细胞生成的活性物质对血管舒缩等有调节作用。
7.胰岛素抵抗
8.其他 缺少运动、肥胖、吸烟、过量饮酒、低钙、低镁、低钾等都与高血压有关。
-
中西医结合执业医师考点:风的特质及其致病特点
风为春季的主气,但当其太过、不及时,四季均可使人患病。且寒、湿、燥、暑、热等外邪,多依附于风而入侵人体。中医认为,风邪实为外感病症的先导,因而《素问·骨空论》有风为百病之长、风者,百病之始也等生动的理论概括。(1)自然特性:风具有轻扬开泄,善动不居的特...
-
2017中西医结合执业医师考试报名条件及报名流程
根据国家医学考试网2017年执业医师考试报名试点通知可知:2017年执业医师考试网上报名时间自公告之日起至2017年2月22日24时。下面是yjbys小编为大家带来的中西医结合执业医师考试报名条件及报名流程,欢迎阅读。2017年中西医执业医师报考条件参加中西医结合医师资...
-
中西医结合执业医师考点:整体观念的介绍
整体就是统一性和完整性。中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。而且人体与自然界也是密不可分的,自然界的变化随...
-
中西医结合执业医师考试《儿科学》备考题(附答案)
备考题一:一、习题精选A1型题1.蛔虫病的发病原因是()A.饮食不洁B.饮食不节C.过食肥甘D.过食生冷E.素体脾虚2.蛔虫病主要疼痛部位是()A.痛无定处B.胃脘部C.左下腹D.右下腹E.脐周部3.蛔虫病的治疗方法主要是()A.驱蛔杀虫B.安蛔止痛C.通腹驱蛔D.散结止痛E.暖腹安蛔...