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2017中西医结合执业医师考试《妇科学》预测试题及答案

  预测试题一:

2017中西医结合执业医师考试《妇科学》预测试题及答案

A1型题(单句型最佳选择题)

1.幼女自高处摔下伤及外阴部,最容易发生血肿的部位是

A.阴阜 B.大阴唇

C小阴唇 D.阴蒂

E.处女膜

2.阴道形态学的特征正确的是

A.阴道下端比阴道上端宽 B.阴道下端开口于阴道前庭前部

C.平时阴道前后壁互相贴近 D.黏膜覆以单层鳞状上皮

E.阴道有腺体

3.成年妇女子宫形态学特征正确的是

A.子宫重约100g B.宫腔容量20ml

C.长度7~8cm  D.子宫上部较子宫下部稍窄

E.宫体与宫颈之比为1:2

4.未生育成年妇女的子宫大小为

A.8cm×5cm×3cm B.8cm×6cm×4cm

C. 7cm×5cm×3cm D.5cm×4cm×2cm

E.5cm×3cm×2cm

5.子宫峡部形态学特征正确的是

A.为子宫较宽的部分 B.上端为组织学内口

C.非孕时长度为lcm D.妊娠期变软不明显

E.临产后形成子宫下段达脐平

6.固定宫颈位置的主要韧带是

A.圆韧带 B.主韧带

C.骨盆漏斗韧带 D.阔韧带

E.宫骶韧带

7.横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A.圆韧带 B.阔韧带

C.主韧带 D.宫骶韧带

E.卵巢固有韧带

8.输卵管的解剖正确的是

A.全长15~18cm   B.位于阔韧带上缘内

C.输卵管分为3部分  D.峡部在壶腹部外侧

E.峡部管腔最窄

9.卵巢形态学的特征正确的是

A.成年妇女卵巢重约10g   B.卵巢表面无腹膜

C.卵巢白膜是一层平滑肌组织 D.皮质内不含卵泡

E.髓质内含数以万计的始基卵泡

10.右侧卵巢动脉来自

A.腹主动脉 B.髂总动脉

C.髂外动脉 D.髂内动脉

E.肾动脉

11.子宫动脉来自

A.腹主动脉 B.髂总动脉

C.髂外动脉 D.髂内动脉

E.肾动脉

12.阴道动脉来自

A.腹主动脉 B.髂总动脉

C.髂外动脉 D.髂内动脉

E.肾动脉

13.阴部内动脉来自

A.腹主动脉 B.髂总动脉

C.髂外动脉 D.髂内动脉

E.肾动脉

14.女性生殖器的淋巴流向正确的是

A.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结

B.阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结

C.阴道上段淋巴注入腹股沟浅淋巴结

D.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结

E.腹股沟深、浅淋巴结均汇人髂淋巴组

15.子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠

A.卵巢固有韧带 B.子宫韧带、骨盆底肌及筋膜

C.盆底组织支托 D.腹肌收缩力和膈肌收缩力

E.膀胱、直肠支托

16.我国妇女最常见的骨盆类型是

A.漏斗型骨盆 B.男型骨盆

C.扁平骨盆  D.类人猿型骨盆

E.女型骨盆

17.临床最少见的女性骨盆类型是

A.女型骨盆 B.扁平型骨盆

C.男型骨盆 D.类人猿型骨盆

E.混合型骨盆

18.骨盆底形态学特征正确的是

A.外层为盆膈

B.中层为泌尿生殖膈

C.肛提肌是组成骨盆底部较大的肌肉

D.球海绵体肌有松弛阴道作用

E.肛门外括约肌属盆膈范畴

19.输尿管解剖正确的描述是

A.在骶髂关节处进入腹腔内

B.穿过骨盆漏斗韧带

C.输尿管长约20cm

D.内径最粗达4mm

E.宫颈外侧2cm处,子宫动脉下方交叉

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

20.30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行

走,最可能发生的是

A.前庭大腺血肿 B.阴蒂血肿

C.阴阜血肿    D.大阴唇血肿

E.小阴唇血肿

21.18岁少女,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女

性外阴解剖学特点,本例可能发生的是

A.小阴唇裂伤 B.处女膜破裂

C.大阴唇血肿 D.阴道前庭损伤

E.前庭大腺肿大伴出血

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题22~24)

30岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大

阴唇后有一囊性肿物,约7cmX5cmX4cm大,表面红、肿、热,触痛明显,有波

动感。

22.本例最可能的'诊断是

A.前庭大腺炎  B.外阴囊肿

C.前庭大腺囊肿 D.外阴肿瘤

E.前庭大腺脓肿

23.本例最恰当的处理是

A.观察

B.局部用抗生素湿敷

C.局部热敷

D.切开引流术并用抗生素控制感染

E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术

24.本例不恰当的处理是

A.中药活血化瘀治疗 B.卧床休息

C.选用广谱抗生素  D.确定病原体

E.囊肿剥除

B型题(配伍题)

(问题25~28)

A.女型骨盆  B.男型骨盆

C.扁平型骨盆 D.类人猿型骨盆

E.均小骨盆

25.骨盆入口呈横椭圆形。骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽

26.骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄

27.骨盆入口前后径大于横径,骨盆侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄

28.骨盆入口呈扁椭圆形,骶骨变直向后翘或深弧形,耻骨弓宽

(问题29—32)

A.宫骶韧带 B.圆韧带

C.主韧带 D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

29.起自宫角前面、输卵管近端下方,止于大阴唇前端

30. 位于子宫两端呈翼状的双层腹膜皱襞,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成

31 .起自宫体宫颈交界处后面上侧方,止于第2、3骶椎前面筋膜

(问题33~35)

A.阴道动脉   B.会阴动脉

C.痔下动脉   D.子宫动脉宫颈-阴道支

E.阴部内动脉和痔中动脉

33.供应阴道上段的动脉是

34.供应阴道中段的动脉是

35.供应阴道下段的动脉是

(问题36~37)

A.坐骨海绵体肌 B.球海绵体肌

C.会阴浅横肌  D.肛提肌

36.覆盖前庭球及前庭大腺,向后与肛门外括约肌互相交叉而混合的肌肉是

37.自两侧坐骨结节内侧面中线汇合于中心腱的肌肉是

A.子宫动脉 B.阴道动脉

C.阴部内动脉 D.卵巢动脉

E.肾动脉

38.自腹主动脉分出的动脉是

39.髂内动脉前干终支的动脉是

(问题40~41)

A.大阴唇 B.小阴唇

C.阴阜  D.阴蒂

40.当外阴部发生炎症时,最易形成囊肿的部位是

41.当外阴部受到损伤时,最易形成血肿的部位是

[参考答案l

(一)选择题

A型题

1.B 大阴唇皮下为疏松的结缔组织和脂肪组织,含有丰富血管,受伤后易出血

形成血肿。

2.C 阴道上端比阴道下端宽;阴道下端开口于尿道外口后方的前庭后部;阴道黏膜为复层鳞状上皮;阴道无腺体。

3.C 成年妇女子宫重约50g;宫腔容量约5ml;宫体与宫颈之比为2:1;子宫下部较窄。

4.C 未生育成年妇女的子宫7cm×5cm×3cm大。

5.C 为宫体与宫颈之间最狭窄的一部分;上端为解剖学内口,下端为组织学内口;妊娠期变软极明显;临产后形成子宫下端可伸展至7~10cm,若达脐平则为病理缩复环。

6.B 主韧带是固定宫颈位置保持子宫不下垂的主要结构;圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用;阔韧带可限制子宫向两侧倾斜;宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置;骨盆漏斗韧带将卵巢连于骨盆壁。

7.C 主韧带又称宫颈横韧带,在阔韧带下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。圆韧带起于子宫角前面、输卵管近端的稍下方,向前外伸展达两侧骨盆壁,再穿过腹股沟管终于大阴唇前端;阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱襞,自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁;宫骶韧带在宫体宫颈交界后面的上侧方,向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜;卵巢固有韧带将卵巢与子宫相连。

8.B 输卵管位于阔韧带上缘内,全长8~14cm;分为间质部、峡部、壶腹部和伞部;峡部在壶腹部内侧;间质部3管腔最窄。

9.B 成年女子的卵巢重约5~6g;卵巢白膜是一层致密纤维组织;皮质内含数以万计的始基卵泡和致密的结缔组织;髓质内无卵泡。

10.A 右侧卵巢动脉来自腹主动脉。

11.D 子宫动脉为髂内动脉前干分支。

12.D 阴道动脉来自髂内动脉前干分支。

13.D 阴部内动脉来自髂内动脉前干终支。

14.C 外阴淋巴可注入腹股沟浅淋巴结和深林巴结;阴道下端淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结;阴道上端淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同,大部分汇入髂内及闭孔淋

巴结,小部分汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结;宫底、宫体上2/3、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结,宫体下1/3汇入髂淋巴结及闭孔淋巴结;宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

15.B

16.E 最常见,为女性正常骨盆,我国妇女占52%~58.9%。

17.C 男型骨盆最少见,仅占我国妇女1%~3.7%。

18.B 内层是盆膈;肛门括约肌属骨盆底外层范畴;球海绵体肌收缩时有紧缩阴道作用又称阴道括约肌;肛提肌是骨盆底最大的肌肉。

19.E 输尿管在子宫颈部外侧约2cm处,在子宫动脉下方,与之交叉穿过。

20.D 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织含丰富血管。局部受伤易出血形成大阴唇血肿。

21.C 同20题。

22.E 前庭大腺位于大阴唇后部,腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。正常情况下不能触及此腺,病原体侵入可引起炎症,因腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。本例已形成脓肿。

23.D 已形成脓肿,需切开引流并用抗生素控制感染。

24.E 前庭大腺脓肿,一般不做囊肿剥除术。

B型题

25.A 26.B 27.D 28.C 29.B 30.D 31.C 32.A 33.D

34.A 35.E 36.B 37.C 38.D 39.C 40.E 41.A