2018年临床助理医师考试强化冲刺题
目前大家都进入了备考的紧张复习阶段,为此本站小编为大家精选了一些临床助理医师考试强化冲刺题,希望对大家有所帮助!
1、肝素、双香豆素【B】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
2、小脑病变【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
3、有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的【E】
A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C、脑出血的血管最多在豆纹动脉
D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
4、患者面部麻木,查体右口角周围痛觉减退,病损部位在【D】
A、三叉神经运动核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经中脑核
D、三叉神经脊核上部
E、三叉神经脊核下部
6、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用【D】
A、降血压治疗
B、扩血管治疗
C、尿激酶静脉点滴
D、20%甘露醇静脉点滴
E、肝素静脉点滴
8、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:【A】
A、单纯部分性癫痫发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐
9、56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常其病变部位为【A】
A、主侧半球额下回的后部
B、主侧半球额中回的后部
C、主侧半球颞上回后部
D、主侧半球顶叶角回
E、主侧半球顶叶缘上回
10、56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常首先应做的辅助检查是【A】
A、头部CT或MRI
B、脑电图
C、颈椎X线片或MRI
D、腰穿脑脊液检查
E、肌电图
11、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为【C】
A、同侧颈外动脉未闭塞
B、对侧颈内动脉未闭塞
C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D、双侧椎动脉未闭塞
E、颅内血管变异
12、震颤麻痹【E】
A、中枢神经系统脱髓鞘疾病
B、周围神经系统脱髓鞘疾病
C、神经-肌肉传递障碍性疾病
D、血清钾低
E、黑质致密区含黑色素的`神经元缺失
13、闭眼困难【D】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
14、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是【C】
A、瞳孔散大,光反射消失
B、调节反射消失
C、眼球向内、上、下运动受限,复视
D、眼球震颤
E、角结膜反射消失
15、下列哪项为锥体束损害的体征【E】
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
16、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】
A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
17、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温,触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜
18、颞叶内侧面钩回是【A】
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
19、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能【C】
A、蛛网膜下腔出血
B、脑叶出血
C、壳核出血
D、尾状核头出血
E、小脑出血
20、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】
A、前庭脊髓束
B、红核脊髓束
C、脊髓小脑束
D、脊髓小脑束
E、薄束与楔束
21、患者左眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为【A】
A、Horner征
B、动眼神经不全麻痹
C、面肌痉挛
D、面神经麻痹
E、重症肌无力
22、下颌偏斜【C】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
23、患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损部位在【C】
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
24、男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】
A、额叶出血
B、脑桥出血
C、小脑出血
D、基底节出血
E、蛛网膜下腔出血
25、一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
26、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
27、男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常【A】
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎
28、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为【B】
A、右三叉神经损害
B、左三叉神经损害
C、右面神经麻痹
D、左面神经麻痹
E、左动眼神经麻痹
29、进行性肌营养不良【E】
A、四肢无力,血钾减低
B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重
E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩
30、蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在【C】
A、大脑中动脉
B、前交通动脉
C、后交通动脉
D、基底动脉
E、眼动神经
31、治疗震颤麻痹用【A】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英钠
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
32、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
E、截瘫
33、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是【E】
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血、
E、蛛网膜下腔出血
34、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
35、女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是【A】
A、地西泮10mg静注
B、苯妥英钠0.25g肌注
C、地西泮20mg肌注
D、副醛5ml灌肠
E、苯x比妥0.5g肌注
36、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】
A、瘫痪程度分级及范围大小
B、有无肌肉萎缩
C、肌张力增高或减低
D、腱反射亢进或消失
E、有无病理反射
37、年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为【E】
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、普通型头痛
D、特殊型头痛
E、典型偏头痛
38、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
39、引起下列体征病变部位是偏瘫【B】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
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