心内科常见疾病的临床表现
心内科是内科学科的一种。心内科疾病有哪些你知道吗?心内科疾病常见症状是什么你知道吗?下面是yjbys小编为大家带来的心内科常见疾病的临床表现。欢迎阅读。
冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
急性心衰治疗原则:端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素镇静吸氧。
心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。
右心衰的体征:三水两大及其他——三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。
洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。
房性早搏心电表现:房早P与窦P异,P-R三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传。
心房扑动心电表现:房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS波群不增宽,F不均称不纯。
心房颤动心电表现:心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。
阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
继发性高血压的`病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别:痛哭流涕、肺腑之言,痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。
心梗的并发症:心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕
二尖瓣狭窄:症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
主动脉瓣狭窄:症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体 征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐 ”。“爱”——肺癌,“惜”——矽肺及其他尘肺,“阔”——支气管扩张,“小”——支气管哮喘,“姐”——肺结核。
慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC ;与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)——冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。
咯血与呕血的鉴别:呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
关于心电轴:尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。
-
2017心血管主治医师考试《专业实践能力》备考题
备考题一:1.恶性高血压的主要诊断依据:.A.发病急骤B.舒张压持续>130mmHg,伴眼底出血渗出、视乳头水肿C.年龄在40岁左右D.高血压病家族史E.蛋白尿2.胸外按压时手掌应放于:.A.胸骨左缘第4肋间B.左锁骨中线第4肋间C.胸骨中下1/3交界处D.心脏前方的胸壁E.剑突与胸骨交...
-
2017心血管内科主治医师考试《专业知识》预习题及答案
预习题一:A型题1、一急性心梗患者,血压80/60mmHg,四肢冷,出汗,中心静脉压90mmHO,尿比重1.004.首要的治疗是A.硝普钠B.西地兰C.低分子右旋糖酐D.速尿E.间羟胺2、最容易并发脑血管栓塞是下列哪种情况A.心肌梗死B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴...
-
2017年内科主治医师考试考试时间及考试科目
内科主治医师是医院的职称之名,医生职称的一种,比住院医师高一级,比副主任医师低一级,属于中级职称。下面是yjbys小编为大家带来的内科主治医师考试考试时间及考试科目,欢迎阅读。考试时间内科主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。2017年卫生专业技术资格考试...
-
内科主治医师辅导:微小病变性肾病病因
微小病变性肾病的发病机制不明,其特征为肾小球毛细血管壁阴电荷的丢失。本病也可发生于移植肾,因此,支持了循环血中可能存在耗损肾小球阴电荷的体液因子的看法。后者损害了肾小球的电荷屏障,产生选择性蛋白尿。另外,在何杰金病并发的微小病变性肾病,对类固醇和烷化剂...