检验技师/士考点：关节腔穿刺

膝关节腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis)常用于检查关节腔内积液的性质，或抽液后向关节腔内注药。

注意事项：1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继发感染。2.动作要轻柔，避免损伤关节软骨。3.如关节腔积液过多，于抽吸后应适当加压固定。

关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的.无菌操作下进行。即使大关节如膝关节在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液，因此干抽是常有之事，除非有明显积液存在。

关节腔穿刺和适应证有：①原因不明的关节积液;②疑为感染性关节炎寻找病原菌;③抽积液或向关节腔内注药，以达到治疗目的。

标本采集后应分别半装入3个无菌试管中，第一管作微生物学检查及一般性状检查;第二管用肝素抗凝每毫升滑膜用25U肝素钠作细胞学及化学检查;第三管不加抗凝剂以观察有无凝因。同时记录抽出液量，不宜选用草酸盐和EDTA粉剂作抗凝，因为这些物质影响滑膜液的结晶检查，如果注射器中抽出液很少仅几滴时，采取标本后应酬注意即时送验及时检查。