检验技师考点：尿中葡萄糖

尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素：

①动脉血中的葡萄糖浓度

②每秒流经肾小球中的血浆量;

③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变，当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高，而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外，出因肾小管重吸收能力降低引起的，后者备糖可正常。

　　尿液标本收集：

尿液检查项目不同，尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器;尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的.中段尿(晨尿)，也可留取随机尿的中段尿，晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外);肾小管浓缩与稀释功能测定需禁水、禁食12 h 后进行排尿，继续禁水、禁食1 h，留取第13 h 的尿液进行检测;肾小管酸化功能测定时，在留尿容器内预先加入液状石蜡;24 h 尿标本留取前，需要向容器内加入防腐剂或将容器置于4℃环境。

尿标本留取时应注意一些特殊情况：

①女性患者应避免在月经期内留取尿液标本;

②肉眼血尿标本不应进行尿液检查(尿沉渣除外);

③如果服用的药物影响尿液检查，应在停药后留取标本;

④如果是乳糜尿，应嘱咐患者待尿液澄清后留取。