护士资格考点:咯血病理分类基础护理
咯血病理分类根据出血部位及发病机理可分为三类。
1、渗出性出血:
血液从毛细血管渗出,可能由于结核杆菌所产生的`毒素及结核病变产生的组织胺使毛细血管扩张,也可能与肺内压的改变,维生素缺乏或凝血功能不全有关,有的也可因长期服用异烟肼而致毛细血管透性增加而出血。此类咯血量少,多为痰中带血。
2、肺血管出血:
肺结核病变侵蚀血管壁而引起出血,出血量可因损伤血管的大小及深浅程度而不等。当空洞壁上血管瘤(小动脉瘤)破裂时,可出现大量的咯血,甚至发生窒息休克或死亡。
3、支气管血管出血:
结核性支气管扩张及支气管内膜充血糜烂型和肉芽溃疡型。由于溃疡面血液渗出或溃疡侵蚀血管壁而致出血。出血量多少不等。
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