2017年护士资格《外科护理学》辅导:心肺复苏
导语:心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
一、初期复苏的三个步骤:临床常以A、B、C表示。
(1)气道开放A:有的患者昏迷之后或溺水等,发生呼吸道堵塞,为保证人工呼吸有效,首先要清理呼吸道,保持呼吸道的通畅。取净呼吸道内的异物,吸净呼吸道内的液体,患者仰卧,护士位于患者的左侧,以左手托起患者的颈部,右手按压患者的前额,使头后仰。
(2)人工呼吸B:方法很多,口对口人工呼吸是最简单、最有效的方法,当前应用最多。患者仰卧,护士一手托下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,护士吸气后对患者口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气,首先连吹四次,之后每分钟均匀吹气16~20次。口对口人工呼吸可使患者潮气量达800ml,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。电击的患者张口困难,可对鼻吹气。
(3)人工循环C:可有胸外心脏按压和胸内心脏按压,在初期复苏阶段以胸外心脏按压实用。方法是患者仰卧在硬板上,下肢可稍抬高以利回流,护士立于患者一侧,将一手掌根部放在患者胸骨下段,另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的`重力垂直下压,使胸骨下陷4~5cm之后放松,胸骨复原,但手掌始终不离开患者的胸骨下端,如此反复按压,每分钟80~100次,按压时要稳而有力,速度要均匀,按压时能使大动脉搏动方才有效。胸外按压无效或胸部严重创伤无法按压的,要进行胸内按压,但需要一定的条件。
二、注意事项:
(1)人工呼吸与人工循环必须同时进行,并且要配合默契,二者的比例为l5:2,即心脏按压15次,吹气2次。
(2)操作时要用力,胸廓起伏,胸骨下端下移都有一定的要求,力量要均,并要稳,不可粗暴而引起损伤,如肋骨骨折。
(3)对小儿进行抢救时力量要小,心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,每次下压2~3cm;对新生儿,双手环抱胸廓,两拇指按压胸骨中点,下压1~2cm,按压频率每分钟l00~120次。
(4)对口人工呼吸时,护士要深吸一口气以保证吹出气体的含氧量。
(5)抢救不可轻易间断,要组织好人力,做好分工,并积极准备二期复苏。
-
护士执业资格《专业实务》模拟习题
41.体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是A.仪器设备质量B.药品质量C.住院满意度D.健康教育E.技术操作参考答案:C42.乙脑的主要传播途径是A.血液传播B.虫媒传播C.飞沫传播D.消化道传播E.密切接触传播参考答案:B43.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质B....
-
2017年初级护师考试考前提升模拟题
导语:书痴者文必工,艺痴者技必良。下面是关于初级护师上我内科护理学试题内容,我们一起来看看相关的试题内容然后对对答案,查漏补缺。更多内容请上应届毕业生考试网查询。A型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形,椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口...
-
最新护士资格证《实践能力》高效复习题
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。下面是应届毕业生小编搜索整理的最新护士资格证《实践能力》高效复习题,希望对大家考试有所帮助。1.大便隐血试验前,可选择的饮食是A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制...
-
护士资格《内科护理学》练习试题
单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)1、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色标准答案:D2、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎标准答案:A3、结核杆菌...