2017妇产科主治医师考试《分娩并发症》备考题及答案

　　模拟题一：

B1型题

A. 会阴裂伤累及肛门括约肌

B.会阴裂伤累及会阴浅横肌损伤

C. 皮肤脂肪组织损伤

D. 会阴裂伤累及尿道

E. 膀胱损伤

1.会阴Ⅰ度撕裂 C

2.会阴Ⅱ度撕裂 B

3.会阴Ⅲ度撕裂 A

4.胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?，称为产后出血 D

A.6小时，400ml

B.12小时，400ml

C.12小时，500ml

D.24小时，500ml

E.24小时，600ml

5.迟发型羊水栓塞症多发生于产后：E

A.12小时

B.6小时

C.4小时

D.2小时

E.1小时

6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血：D

A.死胎

B.重度妊高征

C.羊水栓塞

D.过期妊娠

E.妊娠合并肝炎

7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：D

A.抗循环衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.纠正DIC及继发纤溶

D.在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩

E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩

8.羊水栓塞最早出现的症状是：A

A.急性左心衰

B.急性肾功能衰竭

C.急性呼吸衰竭

D.急性DIC

E.急性肝功能衰竭

9.女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg，最可能诊断：A

A.子宫收缩乏力

B.凝血功能障碍

C.胎盘残留

D.产道裂伤

E.胎盘粘连

10.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70，尿蛋白(-)，子宫高35CM，胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：A

A.前置胎盘(边缘性)

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.宫颈裂伤

E.正常临产见红

妊娠晚期或临产时，发生无 诱因的无 痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，或宫颈扩张时，而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血。腹部检查：子宫大小 与停经 周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故先露部高浮，约有15%并发胎位异常 ，尤其为臀位 。

11.一初产妇急产在家自娩胎儿后即见阴道多量出血，色鲜红，5分钟后胎盘自娩，出血仍多，送至医院妇检见阴道后壁两侧向上不规则撕裂，宫颈呈花瓣样，阴道后穹隆完好，其会阴裂伤程度分级：B

A.I 度裂伤

度裂伤

度裂伤

(1)I度会阴裂伤 指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括前庭粘膜破裂。

(2)Ⅱ度会阴裂伤 会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。

(3)Ⅲ度会阴裂伤 会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。