医院处置室的工作职责内容

供应室工作制度

1、供应室严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程线不逆流。

2、及时供应各科室医疗器材、敷料，并保证质控要求及绝对无菌。

3、在供应器材范围以内的用品，由供应室每日定时赴门诊和临床科室下收下送。凡不在供应范围以内的器材及临时或急诊用物，则由科室自借和归还。

4、各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。

5、科室发现供应物品有错误或损坏，应立即通知供应室，及时了解、纠正和补换。

6、凡沾有浓血的器械，须由科室立即洗涤清洁，以免凝固损坏。传染病人用过的物品，由各科室先行初步消毒后送供应室。

7、供应物品做到五不发（有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、无消毒日期不发）。

8、所有包布、治疗巾及孔巾须清洁无损，做到每次用后一律换洗。

9、供应物品必须标明品名、无菌日期、打包人，以便检查。

10、高压蒸气灭菌时，高压锅内必须放化学指示带，消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，保证灭菌效果。

11、无菌间每日用紫外线灯消毒，每月进行空气消毒器材抽样细菌培养一次。

12、凡无菌日期超过一周或封口已被拆开者，一律不得再用。

治疗室工作制度

1、进入治疗室必须着装整洁，操作时带口罩，非工作人员严禁入内。

2、经常保持室内清洁卫生，区分无菌区、污染区，室内每天紫外线消毒一次。

3、各种药品及器械物品分类放置，固定位置，标签明显，字迹清楚。

4、室内无过期物品，各种器具及药品处于备用状态。

5、严格执行查对制度，严防差错事故发生。

6、严格执行无菌技术操作，各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。

7、毒、麻、限、剧、贵重药品要加锁专人保管，严格交接班制度。

抢救室工作制度

1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用；

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借；

3、药品、器械用后均须及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用；

4、抢救室药品、器械应指定专人负责管理。定期核对，班班交接，并作好记录，做到帐物相符；

5、无菌物品须注明消毒日期，超过一周时应重新消毒；

6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟；

7、参加抢救人员要遵照各种疾病的常规程序进行工作。在工作中要严肃认真，积极主动，医护密切配合，诊治周到全面；

8、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结，并作好记录

换药室工作制度

一、严格执行无菌操作规程，进入换药室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作 态度严肃认真，动作轻柔，以减轻病人痛苦及恐惧感。

二、一切换药物品需保持无菌，并注明消毒日期，超过 1 周者重新消毒。

三、对清洁和污染伤口，要分先后并在固定位置处理。布局要合理，有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室要分开设置进行处理。

四、特殊感染病人不得在换药室处理，应在隔离室处理，换下敷料焚烧处理。

五、保持室内整齐、清洁，桌椅每天擦拭消毒一次，紫外线照射一次。

六、换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次，器械消毒液每周更换二次。各类外用药品，瓶签标志要明显，字迹要清晰。

七、严格执行管理制度，无关人员不得入内。

导管管理制度

一、妥善固定导管，每班交接导管情况。并指导告知病人及家属注意事项。

二、导管皮肤出口处每周换药1～2次，换药时严格遵守无菌技术操作。一般采用碘伏棉球（签）擦洗皮肤出口及导管，然后用封闭式敷料覆盖。

三、预防导管脱出，不使用时导管尾端须盘曲后用胶布妥善固定，防止牵拉导管时脱管。

四、每次使用导管后用抗凝剂封管，未使用时每周至少冲洗导管2次，起抗凝作用。

五、使用导管时要严格执行无菌技术操作。输完血液制品和营养液须即刻更换输液器。经常检查肝素帽是否拧紧。若发现肝素帽松动，应立即去除，严格消毒导管口后，更换新的肝素帽。

六、一旦发生导管滑脱，立即按压伤口，报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状，协助医生采取相应的措施。

注射室工作制度

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。

2、严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。

保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

1、在部门负责人的领导下，承担本岗位的日常各项工作。

2、严格执行国家卫生法律法规，遵守学院和本部的有关规定和管理制度。

3、严格遵守技术操作规程和相关规章制度，对病人进行治疗，严防差错事故。

4、认真完成换药工作；认真作好敷料，外用药的配置及物品清领；做好器械的准备、清洗、消毒；做好换药室的清洁卫生、消毒隔离等工作。

5、严格执行一次性医疗用品废弃物管理制度，认真做好换药废弃物的处置工作，并有记录备案。

6、积极参加继续教育，不断提高技术水平。

7、服从工作安排，按时按要求完成工作任务。

医院感染目前已经成为全球性现代医学界突出的问题，它不仅增加患者的痛苦，甚至引起患者死亡，还增加医务人员的工作量，增加患者的医疗费用和经济负担。而处置室是医院感染管理的薄弱环节，处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。因此，加强处置室的医院感染管理，提高医疗和护理质量刻不容缓。处置室是存放和中转病区污染物品的主要场所，处置室的消毒隔离是医院感染管理中的基本组成部分，也是医院感染管理的薄弱环节。处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。

1 处置室的布局

外科处置室安排在治疗室和换药室之间，相对划分污染区、中污染区，靠治疗室的一侧放置各类污物筒，将使用过的一次性针筒、剪断的输液管、废血袋、换药的污纱布、棉球等分别放入各个筒内，并在治疗室与处置室的公墙上离地面80cm处开了一个40cm×30cm的长方形窗口，用铝合金移门封住，护士在治疗台上配制药液时废弃的安瓿、纸盒、棉球等通过该窗口落入处置室内污物筒内。处置室的另一侧分别放置换药用物、口腔护理用物、雾化吸入导管等初步消毒的浸泡桶。这样，既保持了治疗室、换药室的整洁，又符合医用垃圾分类原则。

2 处置室的物品消毒

2。1 处置室各类物品必须进行初步消毒，不允许存在只清洗不消毒或消毒不严格不彻底的现象。

2。2 通常情况下，消毒剂选用高效、快速广谱、防锈的消毒剂。消毒液的配制、更换、使用应定班或专人负责。

2。3 使用过的器械、物品如镊子、剪刀、换药盘等用含氯消毒剂初消毒浸泡，所有轴节均应打开，消毒液应浸没被消毒物品，浸泡时间为15～30min，再用流动水清洗干净后分类清点、包扎、送供应室高压灭菌。

2。4 处置室储物容器要定期清洁、消毒，可用去污粉刷洗干净，再用含氯消毒液擦拭消毒。

2。5 敷料的处理，一般不具有传染性的`伤口换药的污敷料集中运送指定地点销毁，遇到破伤风、气性坏疽患者的敷料应单独立即焚烧。

3 处置室的环境卫生

3。1 处置室地面的细菌经检验多为G＋球菌、G－杆菌等，与病房感染菌种一致，极易蔓延扩散，导致交叉感染。因此，处置室要定期清扫，保持整洁，地面用含氯消毒剂浸湿的拖把拖地，室内陈设物品定期用含氯消毒液揩擦，拖把与抹布应专用，定点晾晒。

3。2 处置室空气消毒采用电子灭菌灯消毒法，每天上、下午各1次，每次30分钟，阴雨天适当延长消毒时间，定期做空气培养。

4 处置室的物品运送

4。1 一切接触患者血液、体液的操作用物包括注射器、输血输液针头、换药敷料等，其运送的过程，均是可能造成医院感染的环节，所以必须采取严格的隔离防护措施，针头装入耐刺容器消毒毁形处理，换药敷料装入垃圾袋，做好标记，送焚化炉焚毁。特别要注意避

免血液和体液在运送途中的溅落，若不慎溅落，可用0。5%～1%含氯消毒液擦净，以保护环境。

4。2 医院感染既可发生于患者，也可发生于医务人员。医务人员要注意保护自身安全，在处置室工作时要防止针头、利器刺伤皮肤，万一不慎弄破，立即挤压伤口使其出血，用含碘消毒液涂擦，以减少感染机会。要勤洗手，必要时戴手套工作。

4。3 工勤人员必须经过消毒隔离知识培训，懂得血液及体液预防隔离方法，并在护士长、病区监控护士指导下进行工作。

由于医院感染中很大一部分属于可预防性感染，主要依靠医务人员加强卫生意识、严格执行消毒隔离制度来防范，所以，必须加强外科处置室的感染管理工作，控制传播途径，降低切口感染率，这对改善医院环境卫生、减少医院感染、确保医疗安全有着不可低估的作用。

外科换药室是对手术切口和外伤创面进行换药处置场所。因此，预防控制手术后切口及外伤创面医院感染，换药室是不可忽视的重要场所之一。为使患者不受医院感染的威胁，降低手术切口和外伤创面医院感染率。笔者加强了对换药工作全过程的管理。并及时将其换药室的管理情况认真进行统计、分析、反馈，使医护人员及时了解情况，对发现的问题认真查找原因，针对薄弱环节，改进管理措施，并且注重抓落实。