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护理糖尿病心得体会

当我们有一些感想时,可用写心得体会的方式将其记录下来,这样能够给人努力向前的动力。那么心得体会到底应该怎么写呢?以下是小编整理的护理糖尿病心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。

护理糖尿病心得体会

护理糖尿病心得体会1

11月14日是第xx个联合国糖尿病日,宣传主题是“xx”,即着眼糖尿病。本次活动由如皋市疾控中心联合如皋市人民医院、如城街道卫生所、如城街道城东社区在城东社区举行的讲座和义诊活动。糖尿病是全球性严重的公共卫生问题,发展迅速,对人们健康危害巨大,目前已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。据如皋市20xx年大型社区诊断调查,我市18周岁及以上人群的糖尿病患病率高达9。04%,且呈现上升趋势,防治形势不容乐观。

活动现场,人民医院内分泌科负责糖尿病健康教育的肖红护士现场为大家讲解了的糖尿病健康教育方面的知识,尤其对糖尿病病人的饮食注意方面做了很详细的说明,语言通俗易懂,形象生动。现场还邀请了市电视台对本次活动进行了宣传报道。持续近3小时的活动吸引了100余人参与,并为参与者免费测量血压和血糖、发放相关宣传资料及提供咨询。

通过本次活动,我们希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食结构、适当的体育锻炼,避免超重、肥胖和过度精神紧张,积极预防糖尿病。

护理糖尿病心得体会2

11月14日是第X个“联合国糖尿病日”,营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗,健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分,是糖尿病的基础治疗。为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,结合xx市实际,xx市开展了多种形式宣传咨询活动。

一、宣传活动的准备工作

xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传横幅,并对宣传咨询活动进行了安排部署,为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。

二、活动开展的主要内容

xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。x专家田x、皮肤科专家邓x、内分泌科专家宋x,x学社专家陈x、内分泌科专家张x、专家周x及民盟专家毕x、无党派人士内分泌科专家步x早早来到了会议现场,参加现场会诊、咨询活动。宋x、张x、步x分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座,内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖200余次,并免费发放糖尿病健康宣传材料近200份,现场还进行了有奖问答互动活动,参加活动人数近200人,受到了广泛好评。

x区疾控中心根据上级有关要求,在辖区的六道西社区开展了现场宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识,尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为30多名社区居民测量了血压、血糖。同时,x区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。

护理糖尿病心得体会3

目前,我国成人糖尿病发病率越来越高,住院的糖尿病患者中,仅有少部分在内分泌科病房治疗,而大部分的糖尿病患者因为其他疾病入住医院非糖尿病科室。而非糖尿病专科治疗的糖尿病患者由于相关科室护士对糖尿病专业知识缺乏导致管理缺陷,从而影响患者的血糖达标率。为了提高对全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖达标率,我院护理部于今年4月份正式开展院内糖尿病专科护士培训。

作为神经内科的一名护士,经过终末期考核及筛选,20xx年11月份,我有幸参加了医院举办的“第一期院内糖尿病专科护士”第一批次临床实践,通过这次为期1个月的理论与临床相结合的学习方式,使我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。

跟随医生查房:李乾望主任查房给我留下了深刻的印象,他一边用诙谐幽默的语气给病人讲解病情一边针对性的给我们讲解糖尿病相关知识,自己感觉收获颇多,增长了知识,加深了我对这些临床疾病的了解,更加明确了疾病相关的药物指导和护理要点。

理论结合实践阶段:邀请科室研究生学历的医生和省级糖尿病专科护士为我们分享了丰富的理论知识和他们宝贵的临床经验。培训内容涉及糖尿病的基本知识、如何进行自我血糖监测、饮食治疗篇、运动治疗篇、糖尿病药物治疗、糖尿病的急、慢性并发症的防治等等;采用多方面的教学手段,包括多媒体授课、床旁教学、护理教学查房等。

临床实践操作:制定糖尿病专科护士实践手册,在内分泌病房1个月,学习了胰岛素注射规范、胰岛素泵的使用、血糖监测、体格检查、糖尿病并发症的筛查等。

健康教育实践:在临床实践中,根据病种专科特点实施健康教育实践培训,对象包括一般人群和糖尿病患者及其家属,进行“一对一”个体教育和小组教育,得到了患者和家属的一致好评。

个人感悟总结:深刻认识到目前我国糖尿病发病严峻趋势,作为一名院内糖尿病专科护士,在糖尿病护理、教育与管理等工作中起着重要的作用。我将学以致用,为广大的糖尿病患者提供更加专业的护理服务,为糖尿病院内血糖管理尽自己的力量。

护理糖尿病心得体会4

通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率

增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,20xx年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计20xx年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。

今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!

护理糖尿病心得体会5

最近几年糖尿病的发病率逐年上升,对于2型糖尿病的发病机制,目前认为,是一种多基因和多种环境因素共同参与并相互作用的多基因多环境因素复杂病。

现代医学对糖尿病的治疗也是要强调从整体来评估病人情况,制定个性化的治疗方案,但现行临床治疗仅仅停留在药物干预的阶段,血糖指标虽然可以控制,并发症却没法防止,还会致使很多临床可以治愈的情况错失治疗时机。

中医历来是强调辨证论治,也就是根据每一个人自己的独特情况来分析、治疗,制定完全个性化的治疗方案。

分析本例患者,治疗效果迅速的原因我觉得除了及时的中医辨证论治,从脾肾温通、化湿之外,还发现了导致血糖升高的情绪原因。通过观察及问诊发现患者压力大、情绪紧张、容易焦虑,并且这种情绪状况已经有常年的维持。所以在治疗中充分分析这种身体环境因素,明确告知患者身体变化的意义,调整情绪以恢复神经功能的正常状态,再配合中药,身体一定可以恢复正常。

糖尿病是一种代谢性疾患,同时有明显的社会性,在对患者治疗的同时,一定不要仅仅停留在药物(包括中药、西药)的层面,一定要分析患者的情绪、环境、生活等整体状态,处方用药的基础上,需要明确指出患者不良的生活习惯和思维方式,并作出适当的指导建议。治病的同时最好能够改善患者世界观、价值观。

治病更要治人!

护理糖尿病心得体会6

根据预防处关于《防治糖尿病宣传知识要点》精神,于20xx年11月8日上午9点在前进社区会议室举行社区部分人员和部分糖尿病患者糖尿病知识讲座,会议室内却坐满了20多位面带笑容的糖尿病患者,他们是抱着信心和热情态度参加的糖尿病知识讲座。开会前他们低声互相问候、交流病情,谈论着本次讲座的讲座内容,对于糖尿病知识讲座,使他们能用科学的理念指导生活及治疗,病情稳定,心情愉快。

上午9时知识讲座开始了,首先由内科医生XXX大夫对开展的糖尿病教育情况。采取不同形式的糖尿病教育讲座:每年举办12次,对象为系统接受糖尿病教育数年的老病人,讲课内容稍深入,多为专题性。本次通过糖尿病的知识、症状、分型、预防,每次2小时,听讲者20人。并对糖尿病的食疗、糖尿病的胰岛素治疗、胰岛素制剂的研制进展、糖尿病高血压的降压治疗、糖尿病与骨质疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及关节疾病的防治等。除讲课外,还义诊一次免费血糖监测。

经过这次的防治糖尿病知识宣传培训,使社区部分人员及糖尿病部分患者共计40多人参与进去,在这次培训工作中,通知到糖尿病代表进行参加培训防治糖尿病知识的宣讲,使参加培训者均有很大的收获和提高;了解世界上和我国糖尿病流行病学现状和发展趋势,掌握了糖尿病高危人群和糖尿病诊断标准、分型和规范的病史询问、查体、化验、检查,特别是动态血糖监测、胰岛功能监测、糖化血红蛋白检查的临床意义和重要性,同时了解了2型糖尿病的分型和精确治疗的原则,并希望这样的糖尿病培训,使我社区居民防治糖尿病知识技能和水平能上一个更高的台阶。

护理糖尿病心得体会7

首先感谢医院领导和护理部及科护长给我这次参加海南省糖尿病教育专科护士培训班学习的机会,通过1个月系统的学习,顺利通过了培训基地的所有考核项目,获得了海南省人民医院颁发的糖尿病教育护士专科培训资格证书,一个月的时间不算漫长,但这一个月的经历对我来说是一笔巨大的财富,在此期间我认识了全省12家医院的护理精英及培训基地的教老师们,让我看到了自己的不足并明确了学习目标,开括视野,见识到了有关糖尿病的新技术及新仪器,掌握了糖尿病常规实验检查及方法,掌握了糖尿病每日所需热卡的计算几食物分配,了解了有关糖尿病并发症早期筛查方法,认识到糖尿病健康教育的重要性,这一个月是紧张又忙碌,充实又兴奋,在老师们精心的教导下我不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践操作方面也有了进一步的提升,不仅思想观念得到进一步更新,也强烈感受到了压力和学习的重要性。

我国已是糖尿病大国,有60%的患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育,而已确诊的患者在掌握疾病相关方面知识缺乏,护理专科化已成为评判国家临床实践发展的策略和方向。

专科护士已经在适应医学发展,满足人们对健康的需求,及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用。在今后糖尿病教育专科护士发展形式趋势下,需要更多的'糖尿病教育者互相学习,交流经验,不断地更新知识和改进方法,为糖尿病教育事业的发展共同努力。感谢海南省医院内分泌各位老师对我的耐心指导、讲解和关怀,使我有今天的收获,也感谢我院领导、科室领导给我创造了一个学习的机会和平台。

我将以此为新的起点,利用学习的知识,在科内开展糖尿病患者知识宣教,让科室护士与我一起努力,利用现场培训、微信平台等为患者讲解糖尿病相关知识,指导患者正确注射胰岛素,为糖尿病教育工作奉献自己的微薄之力。同时,利用自己所学,协助护长做好科内护理质量管理,并在今后的工作中不断的学习新知识来充实自己,用行动证明糖尿病教育的重要性,提高患者的生活质量,延缓并发症的发生。

护理糖尿病心得体会8

11月14日是第xx个"联合国糖尿病日",其主题为"xx"。为提高梁山县居民对糖尿病的认识,广泛深入地宣传糖尿病防治知识,营造全社会共同关注和参与糖尿病防治的良好氛围,县疾控中心结合实际,开展了"联合国糖尿病日"宣传活动。

糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因,而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36。1%。为更好的提高群众对糖尿病的认识,14日,梁山县疾控中心充分利用宣传单、横幅,发放宣传资料等方式,向广大群众进行糖尿病防治宣传教育,倡导合理膳食、积极运动等健康生活方式。前来咨询的群众络绎不绝,现场气氛热烈,取得了良好的宣传效果。活动当天共发放《糖尿病防治小常识》和《梁山公民健康素养108条》等宣传资料300余套,接受了90余人现场咨询。

护理糖尿病心得体会9

为了使我乡中老年人更好地掌握糖尿病的预防和治疗知识,讲堂乡卫生院特地于月日在本院二楼会议室开展糖尿病健康知识讲座,由医师兼公共卫生组组长陈兵为广大村民进行糖尿病概况及健康饮食的讲座。

讲座中,陈大夫从五大块内容着手主要讲解,有糖尿病的概念、症状和并发症、分类和常见病因、糖尿病的防治和公共卫生糖尿病的服务流程。在讲解中陈大夫一再提醒广大村民朋友,一定要提防季节交替出现疾病变化,积极做好预防措施,并在医生的指导下合理调整用药。饮食要平衡,保证合理的营养,严格控制甜食,多吃纤维素的蔬菜,如青菜、芹菜等,避免进食高胆固醇食物,要根据血糖制定糖尿病饮食。同时,选择适合自己的体育锻炼。

通过本次糖尿病健康知识讲座,扩大糖尿病健康教育对象的范围,让广大村民及患者认识到糖尿病防治的重要性和必要性,并把认识付诸行动,达到自觉地改变不良行为方式。

养成健康生活方式,控制高危因素,减少发病率和降低高血糖,使居民养成良好的遵医行为,自觉遵从医嘱与治疗方案,保证疗效并减少并发症的发生是高血压健康教育的目标和方向。本次讲座受到了居民普遍欢迎,纷纷希望以后多举办这样的讲座。

护理糖尿病心得体会10

随着人们生活水平的提高,不良生活习惯和不良饮食结构的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的第2位,糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变,血糖控制不佳,体重控制困难,胃肠功能紊乱,在血液透析治疗中也是问题频发,成为血液净化护理上极为关注的问题。

糖尿病肾病血液透析患者存在的问题

1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者饮水量增多,体重控制困难的主要原因。糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差,经常是体重增长多而实际能够耐受的除水量不抵水分的摄入量,使部分水分在体内潴留。每次治疗体液持续不断的蓄积,使患者进人危险的恶性循环。

2.治疗中的大量除水,会使血容量在短时间内迅速降低。血容量的减少又会致使末梢血管收缩,使末端肢体氧供不足造成缺血性损害和末梢神经的损害,加重了糖尿病患者原本因动脉硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性溃疡和坏死的危险。

3.过高的血糖损害患者的血管,使血管发生硬化弹性减弱,动静脉内瘘功能不良。在治疗中内瘘血流量的不足影响透析效果,使透析不充分。

4.在治疗中患者过高的血糖会被透析所清除,导致患者发生低血糖。

糖尿病肾病血液透析患者的护理干预

1.控制血糖,加强管理

对糖尿病肾病患者的管理,在适应透析治疗方面较其他肾病患者更为困难。通常在控制过高血糖的同时,还要注意避免患者低血糖的发生。把控制血糖,保护血管,稳定病情,定为我们的对糖尿病肾病患者进行管理的护理目标。加强对患者的饮食管理,灌输预防合并症的医学常识,取得患者和家属的大力配合,要求患者坚持遵医嘱用药,合理控制血糖,提高其对治疗依从性。

2.合理控制血压

在透析治疗中伴随除水量的增加,血压会逐渐下降,极易发生透析治疗中的低血压和治疗后直立性低血压。因此对糖尿病肾病患者在透析治疗前使用降压药应当慎重。防止因降压药物使用过早在治疗中发生低血压,影响透析治疗的进行。并且要根据患者的具体情况,遵医嘱进行处理。

3.增强营养

护理管理中要指导糖尿病肾病患者注意增加营养,提高生活质量,改善不良生活习惯。在营养师的指导下进行合理膳食,增加适当的运动,改善全身状况提高机体抗病能力,保持生活的稳定。

4.防止发生糖尿病足

注意观察患者末梢循环状况,指导患者改善末梢循环的方法,如每晚用温热水泡脚舒筋活血。指导患者控制饮水量和维持干体重的方法、意义,治疗中防止过度除水。防止糖尿病足的发生和恶化发展,避免伤残。

糖尿病肾病血液透析患者的护理管理是非常重要和复杂的工作,涉及心理护理、营养指导、生活指导、医学知识的普及、健康教育、家庭护理、水平衡管理。因此对透析患者的护理管理工作应当得到同行业共识及提升,其工作任务、目的、范畴、方法、程序是今后非常值得研究的问题。

护理糖尿病心得体会11

相信对于内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!

仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足,总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。

护理糖尿病心得体会12

我是xxx(集团)鲁东医院的一名护士,目前在山东省立医院进修学习,在进入内分泌专业学习之前,既往的临床经验让我知道,目前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步升高,据《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示,我国糖尿病前期的发病率高达50%,在我国成年人当中,有四亿人都处在糖尿病前期,如果糖尿病等内分泌疾病诊断治疗不及时,会出现糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等并发症,严重者会相对应地出现截肢、失明、尿毒症、心肌梗塞等后果,给患者带来巨大的病痛及心理、经济上的压力,上述现状坚定了我认真学习内分泌常见疾病及并发症护理的决心。

进入科室后金护士长讲解入科知识,由带教韩老师带领我熟悉病房,了解日常的工作和专科的护理常规,使我很快的融入了科室。带教老师经常拿出自己精心准备的PPT来为我们讲课,对我们进行糖尿病专科知识系统性的理论学习,在进修期间,我掌握了糖尿病的各项基础知识,糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等,认识到了饮食宣教的重要性及并发症预防的必要性,通过系统的学习让我了解了糖尿病的现状,以及它的危害性,使我真正的认识到糖尿病患者治疗的“五驾马车”的重要性。而“五驾马车”之首就是健康教育,糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要,她们在健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真正提高了患者的生活质量。

熟悉科室环境后,在带教老师的指导下我开始将理论和实际运用联系起来,用学到的知识去管理病人。在临床实践期间也遇到了糖尿病的各种急慢性并发症病人,如DKA、低血糖、糖尿病肾并糖尿病足、糖尿病眼病等,通过对这些病人的护理,进一步掌握了其治疗及护理。自己还利用业余时间到糖尿病专科门诊学习,通过在门诊的学习,掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,足病筛查,相关实验室检查等,现在我能熟练应运糖尿病治疗的“五驾马车”对患者进行一对一和小组教育。能够独立为病人制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。

在内分泌科进修期间体会最深刻的就是优质耐心的护理服务和病区干净舒适的环境。虽然病区患者比较多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持着安静,整洁,舒适的环境;每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染的同时也为医护人员节约了时间。病区走廊的两边墙上都贴有健康教育资料,方便病人查阅;科室每个月都会开展大型多媒体糖尿病相关的知识讲座,对住院期间和出院的糖尿病患者进行健康教育,使患者对疾病知识的知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,满足病人的身心需要。对每一个出院的病人进行电话回访,为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,真正使病人感觉安心、舒适。

最后非常感谢山东省立医院内分泌科各位老师给予我这次学习和提高的机会,我会把学习到的知识和技能加以巩固并运用到我在山东省立医院(集团)鲁东医院的实际工作中去,当好一个糖尿病患者的卫士。

护理糖尿病心得体会13

现代医学证明,2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系,治疗糖尿病,最根本的方法不只是靠药物,也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。通过健康教育,有利于患者实现更好的血糖控制,糖化血红蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,脑卒中下降12%,微血管并发症终点下降37%。

作为一名糖尿病教育护士,深知健康教育对于糖尿病患者的重要意义,也一直在探索对于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顾总结多年糖尿病教育工作,有一些经验或体会,也存在一些困惑,面临一些急需解决的瓶颈问题。

一、体味

1.“知识改变行为”是教育的一大误区。

一名优秀的糖尿病教育护士,一定要放弃无效的说教,要知道患者要的是效果,而不仅仅是知识。因此在教育工作中,不要以为发给患者一些教育手册或是进行一些基本的口头宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果评价,让患者看到通过教育在血糖控制等各项指标中所起到的作用,这样才能使患者产生更好的依从性。

2.教育不是充当警察审问评判病人,而是充当朋友理解支持病人。

与糖尿病一起生存不容易,患者既要做好饮食、运动、监测等自我管理行为,同时又要掌握血糖仪等仪器的规范使用,有些还需要注射胰岛素。因此作为一名教育护士,我们需要给予患者更多的理解和支持,给予患者信心和动力,帮助其将糖尿病管理的更好。如果一味的指责患者,会打击患者的积极性,而出现适得其反的作用。

3.个案管理相比大课堂教育可以产生更好的效果。

通过个案管理定期评估患者疾病控制和依从性,提供自我管理支持和更紧密的随访,有利于患者实现更好的代谢控制。研究表明,通过护士开展的个案管理可使患者糖化血红蛋白降低0.76%。

4.教育需要根据患者的情况,提供适合患者的教育内容与方式。

患者文化程度不同,需要根据患者的接受程度,运用患者能够理解的语言开展教育。教育方式也需多样化,满足不同类型的患者需求,例如:糖尿病科普书籍、糖尿病教育网站、教育单张、个体化教育档案等。

5.教育一定要制定目标。

教育不仅要提高患者自我管理知识,还要关注患者的行为改变,而改变行为是一项很难的工作,因此要循序渐进,制定目标,且进行追踪随访和效果评价。目标要根据患者实际情况,不可设定过高,否则无法达成,会使患者产生严重的挫败感,甚至会完全放弃改变,因此给予患者一定的时间,逐渐达成目标,会实现更好的效果。

二、困惑

近年来,我国糖尿病健康教育取得了一定的进步,很多医院开设糖尿病教育全日门诊,配备多种教育工具、并发症筛查仪器。然而糖尿病教育中仍存在一些让糖尿病教育护士困惑的问题。

1.糖尿病教育护士执业范围相关法律法规不健全。

在国外有些国家,糖尿病教育护士有处方权,可以调整胰岛素用量。而国内缺乏糖尿病教育护士的执业范围相关法律法规,限制了糖尿病护理门诊服务范围和服务效率。例如,当教育护士进行电话回访时遇到患者胰岛素剂量需要调整时,为了规避法律风险,往往会让患者来医院找医生调整。而患者需要调整胰岛素剂量的时机很多,如果每一次患者都来医院,难以做到,同时,也会影响患者对教育护士的信任度。

2.许多医院的教育免费。在发达国家,糖尿病教育收费是纳入医保的,但在中国,许多医院糖尿病教育是免费的。许多医院并不愿意投入更多的人力、资源给“免费的”糖尿病教育,这在某种程度上阻滞了糖尿病教育事业的发展。

3.糖尿病教育护士的继续教育和再认证体系不健全。

糖尿病知识不断更新,然而很多教育护士取得资格证后,没有进一步进修学习,主要由于缺乏专业机构对糖尿病教育护士的继续教育和再认证进行监管,对教育质量造成一定影响。

4.许多医院未设定教育护士专岗。

许多教育护士除了出诊教育门诊外,仍然要承担病房护理工作,导致教育工作受到一定影响。同时,在绩效分配上,教育护士与和普通护士也未体现出不同,在一定程度上,也使教育护士的工作积极性受到一定影响。

虽然糖尿病教育工作中面临着一些瓶颈问题,但这并不影响我们的信念。通过有效的教育会为患者带来积极改变,这一点激励着每一名糖尿病教育护士,守卫健康是护士的职责,不断的坚持就是前进。