【必备】调解协议书四篇

在日新月异的现代社会中，我们都跟协议有着直接或间接的联系，签订签订协议是最有效的法律依据之一。那么协议的格式，你掌握了吗下面是小编为大家整理的调解协议书4篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

调解协议书 篇1

甲方：——————医院

乙方：——————（患者或其家属）

鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下：

——市————年度职工平均工资：__元。

——市————年度城镇居民平均生活费：——-元。

——市城镇居民最低生活保障金：————元。

第二条 补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：（分项列举，略）

第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。

甲方：————医院 乙方：————

代表：————

日期：————年——月——日 日期：————年——月——日

调解协议书 篇2

甲方(公司)：____________

乙方：____________(员工)

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于ｘｘｘｘｘ之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的`做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。

三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何

其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。

六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。

甲方：________________年____月____日

乙方：________________年____月____日

调解协议书 篇3

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就年月日在三民中心小学操场因意外造成乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方人民币元。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:

年月日年月日年月日

调解协议书 篇4

甲方：XXX，男，现年24岁，住店集镇镇东行政村王桥自然村。

乙方：XXX，女，两年24岁，住店集镇姚湾行政村徐楼自然村。

20xx年王显文与徐莉娟结婚后，20xx年9月24日生一男孩，名叫王雨泽。王显文要求与徐莉娟到民政部门一起办理结婚证，徐莉娟一直不愿办理结婚证。因感情不合，徐莉娟与王显文分居2年，现双方达成离婚协议如下：

1．乙方徐莉娟没有任何理由经济财产纠纷，同意一男孩王雨泽给甲方王显文监护抚养。

2．甲方王显文允许五年后在协调人监护下看望王雨泽。

3.双方不得干预个人家庭，违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。

4、本协议一式三份，甲乙双方各一份，调解人一份。 甲方： （签字）

乙方： （签字）

调解人： （签字）

年 月 日