暑期实践考核表

上海中医药大学2010年暑期社会实践考核表

姓 名 性别 出生年月 学历

政治面貌 联系地址 手机

所在院系、专业、班级 现任职务

社会实践所在单位 岗位及职务

单位地址 电话

有何特长及英语计算机水平

实践日期 工作时数

本

人

简

历

社

会

实

践

小

结

见附页

(请附社会实践小结)

(要求：A4纸、小四字体、1.5倍行距)

社会

实践

单位

(部

门)

考核

意见

年 月 日

(单位盖章)

填表日期： 年 月 日