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门诊医疗救助申请书

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尊敬的各级领导:

门诊医疗救助申请书

我叫xx-x,女,现年六十七岁。系xx市xx乡xx村x组村民。因本人身体患有脑梗塞,高血压,糠尿病,腰椎间盘突出,骨刺增生,冠心病等。需长年吃药打针,花费巨大,无力承担高额医疗费用。特此申请医疗救助,请上级部门领导批准为谢!

申请人:xx-x

xx-x年x月x日