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世界上最大的手指有多大

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世界上最大的手指有多大

24岁的巨指病人刘华来自中国的江苏,在2007年他被吉尼斯世界纪录公认为世界上最大的手。他出生时的左手拇指,食指和中指比正常要大很多,连同他的手臂也是一样,他随着年龄的增长,这些已经对他的工作和日常生活造成严重影响。

在2007年7月,刘在上海住院,他的左手拇指测量长达26厘米,他的食指长30cm,他的中指长15厘米。左臂的总重量为约10千克。医生最终用了7个小时的手术,以减轻刘华的手指和拇指的大小,在手术过程中去除肌肉和骨骼的5.1千克。

巨指症发病机理

巨指(趾)的发病机理仍在研究中,没有形成定论。此病和多发性神经纤维瘤有关,认为骨膜上神经的多发神经纤维瘤导致了骨破坏和再生,并主张多发神经纤维瘤是局限性的'快速生长的唯一原因。有报道的13例病人,没有一个有临床或组织学上的多发神经纤维瘤的特征。于是用“不完全性多发神经纤维瘤”来定义巨指畸形。

还有一种观点认为是脂肪瘤的变异。Dennyson认为这个理论很有吸引力 ,因为巨指(趾)都表现出纤维脂肪组织的增生,巨指中更为显著的特征是肥大,扭曲的掌神经及其分支在巨趾中很少见。但是,受累的手指大部分都发生在掌侧,故神经源学说仍不能被完全否定。Keret 曾报道了一个同时患巨指和巨趾症的病例,其巨指中神经受累,而巨趾中却没有发现神经异常。所以,最新的观点是Syed等所代表的,虽然巨趾的主要损害是过度增殖蓄积的脂肪组织,巨指的损害是神经,但是,不管它们的基本损害是什么,最终的结果是生长抑制因子的缺乏或局部内因子的表达,导致了手指或足趾的所有成分的过度生长。

巨指症症状分类

巨指(趾)症的症状分为两种,一种是静止型,一种是动力型。

静止型,就是说出生的时候比较大,但不会再发展。这一种比较好,治疗的效果也比较好;动力型,会一直生长,而且会影响附近的手指。这种情况比较常见。

静止型巨指多不需要治疗,治疗需根据其巨指情况而决定。肥厚的皮肤及皮下脂肪可做部分切除;巨指中粗大的神经切除后可停止巨指的生长;巨指一侧生长快,造成指偏斜时可做指短缩术或截骨矫形术;巨大而无功能的手指,必要时可做截指术。

  巨指症治疗方法

先天性巨指症根据体积大小分型治疗为佳,轻型选用软组织手术,中型选用骨组织手术,重型选用截指术。

1、轻型:采用保守疗法或手术治疗。

(1)软组织手术:一侧粗大指神经血管,周围脂肪及皮肤切除术,适用於单纯血管或神经粗大,增生者。

(2)游离甲瓣移植术,适用於拇指单纯指神经纤维增生。

(3)截指术。

2、中型:巨指缩短术。

(1)一侧粗大指神经,血管,皮下脂肪及皮肤切除。

(2)指骨骨骺阻滞或切除。

(3)指骨部分切除。

(4)末节指骨切除。

3、重型:

(1)巨指缩短术。

(2)截指术。

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