2017骨外科主治医师基础巩固题
死记硬背是远远不够的,要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。本站小编为考生们准备了2017骨外科主治医师基础巩固题,供大家参考借鉴!
A3/A4型题
公共题干:患者,男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显压痛
1、最可能诊断是
正确答案【D】;
A、第一掌骨基底骨折
B、月骨脱位
C、第二掌骨基底部骨折
D、舟骨骨折
E、豆状骨骨折
2、多长时间后的X光片才能明确诊断
正确答案【C】;
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、6周
3、初步确诊后应采取的治疗方案为
正确答案【B】;
A、切开复位内固定术
B、短臂石膏外固定
C、手法复位弹力绷带外固定
D、应用外固定支架
E、骨牵引后理疗
公共题干:男,21岁,3小时前右示指近节骨处被刀完全切断,创面整齐较清洁
5、彻底清创后,应按以下哪一顺序进行再植修复
正确答案【C】;
A、吻合静脉—动脉—固定骷髅+修复肌腱、神经
B、固定骨骼—吻合静脉—动脉—修复肌腱、神经
C、固定骨骼—缝合深层肌腱—吻合动静脉—神经
D、修复肌腱—固定骨骼—吻合动静脉—神经
E、修复肌腱—神经—吻合动静脉—固定骨骼
6、术后处理中哪项不正确
正确答案【D】;
A、抬高患肢
B、防止血管痉挛
C、定期观察断指血运
D、一经发现血管危象,应立即手术探查
E、禁止吸烟,并注意患肢的保暖
7、如果术后30小时发现患指指甲发绀,指腹稍肿胀,毛细血管反应仍存在,皮温稍下降,其原因可能是
正确答案【A】;
A、静脉痉挛或栓塞
B、动脉痉挛或栓塞
C、创口感染坏死
D、再灌注综合征所致
E、创口内有活动性出血
8、此时应如何处理
正确答案【A】;
A、解除压迫因素后,使用血管解痉措施
B、改用有效的'抗生素
C、理疗
D、拆除缝线止血
E、切开动脉取出栓子
公共题干:男性,49岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。
10、此患者不可能诊断为
正确答案【B】;
A、膀胱癌
B、尿道癌
C、输尿管癌
D、肾盂癌
E、肾癌
11、如诊断为肾癌,治疗应首选
正确答案【D】;
A、肾动脉栓塞,使癌细胞缺血坏死
B、肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除,以达到根治目的
C、单纯肾切除+术后干扰素治疗
D、根治性肾切除术
E、前化疗+手术,可提高存活率
公共题干:男,58岁,无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块;尿细胞学检查3次未发现部细胞,B超可见左肾轻度积水。
13、进一步明确诊断,首先应做哪一项检查
正确答案【D】;
A、膀胱镜
B、肿瘤系列
C、CT
D、IVP
E、MRI
14、如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是
正确答案【B】;
A、肾及输尿管结石
B、上尿路上皮肿瘤
C、肾癌
D、肾结核
E、输尿管狭窄
公共题干:男,57岁,无痛性肉眼血尿1月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP:双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变
16、为确定诊断,最可靠的检查方法是
正确答案【E】;
A、B超
B、CT
C、MRI
D、逆行造影
E、膀胱镜及活检
17、假如进一步检查确诊为肿瘤,下列哪项与预后关系最不密切
正确答案【C】;您的答案【C】
A、肿瘤组织类型
B、细胞分化程度
C、有无钙化
D、生长方式
E、浸润深度
18、假如确认为膀胱瘤,有关血尿的特征哪个错误
正确答案【B】;
A、多数为全程无痛性肉眼血尿
B、血尿与活动有关
C、血尿出现关,可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块
D、血尿可自行停止或减轻,多数间歇出现
E、出血量与肿瘤大小,数目、恶性程度不一致
19、膀胱内充盈缺损最可能不是
正确答案【E】;
A、膀胱肿瘤
B、前列腺增生
C、膀胱内血块
D、膀胱结石
E、膀胱结核
20、假如确认为膀胱肿瘤,有关其复发哪项错误
正确答案【B】;
A、膀胱肿瘤切除后容量复发
B、复发后不可能治愈
C、复发常不在原来部位
D、保留膀胱后,2年内半数以上要复发
E、10%~15%的复发病例恶性程度增加
公共题干:女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。
22、该患者目前存在哪种水、电解质失衡
正确答案【D】;
A、中度高渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、轻度混合性脱水脱水
E、不存在脱水
23、当日补液总量中已经丢失量部分应给
正确答案【E】;
A、5%葡萄糖溶液3000ml
B、生理盐水溶液1500ml
C、10%葡萄糖溶液1500ml
D、平衡盐溶液1500ml
E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml
公共题干:男性,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血请钠130mmol/L,CO2CP19mmol/L。
25、目前诊断中不应包括
正确答案【D】;
A、休克
B、低钠血症
C、低钾血症
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒
26、治疗程序应首先
正确答案【E】;
A、输全血
B、纠正酸中毒
C、补钾
D、急诊手术,解除肠梗阻
E、抗休克,补充血容量
公共题干:男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。
28、可能的诊断是
正确答案【B】;
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、继发性脱水
E、缺钠性休克
29、入院后查:血红蛋白170g/L,红细胞比容53%,血清钠134mmol/L血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO23.33kPa,HCO3-8.7mmol/L。当日液体治疗宜用
正确答案【B】;
A、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
B、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠500ml
C、平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠500ml
D、平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%氯化钾500ml,5%碳酸氢钠150ml
E、生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
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